填补凉山医疗技术空白

西昌都市报 2019-08-07 08:59 大字

四川大学华西医院专家组一行到西昌市人民医院进行学术交流。

本报讯2019年8月3日,通过与四川大学华西医院开展技术交流合作,西昌市人民医院成功开展了凉山地区首例甲乳结节微波消融术。作为一项前沿医疗技术,该手术的成功完成,填补了凉山州在甲状腺结节消融治疗领域的空白。

本次手术在四川大学华西医院甲状腺外科医学博士、教授马宇,四川大学华西医院教授于波洋的带领下进行。术前,专家组对甲乳结节患者进行了多角度多切面超声评估,确定靶病灶位置与周围组织的关系,根据病灶的位置、大小等制定治疗方案和热消融模式。

当日,专家组共集中开展9台手术,均取得完全成功,其中3台乳腺消融手术,6台甲状腺消融手术。手术最长耗时为45分钟,最短耗时为5分钟。共开展2例双侧乳腺包块手术,1例双侧甲状腺包块手术。术后,9位患者康复效果良好,创处几乎看不出手术痕迹。

随着西昌市人民医院成功开展甲乳结节微波消融术,意味着通过医务人员精细化的术前、术中、术后管理,使甲状腺乳腺肿瘤患者可告别过去的舟车奔波辗转,在西昌当地即可实现微创治疗。

在当日院方组织召开的术前交流会上,马宇指出,精准医学、微创医学是当下医疗领域的主流趋势,随着人们对健康关注度的持续提高及超声等医疗技术的不断进步,微波消融术作为一种新兴治疗手段,在临床上逐渐得到应用和认可。与传统的外科手术相比,其快速、简便、损伤小、美观等优点使其更易被患者接受,在肿瘤的治疗中得到越来越广泛的应用。

近年来,我国甲状腺结节的发病率呈上升趋势,由好发于中年女性逐渐转向年轻化趋势,常规治疗甲状腺结节的方法是手术治疗,但手术治疗的适应证十分严格,而且术后复发再次手术的风险较大,完全切除甲状腺又会影响甲状腺功能,另外,任由甲状腺结节长期发展有恶变的可能。面对目前的治疗现状,微波消融技术可解决以上所有问题。

据悉,相较于传统手术,微波消融术的优势巨大。在创伤性上,其使用局部麻醉,无需开刀,手术无切口,术后针眼能够较快愈合,不会留疤;在甲状腺功能上,其只消融病灶,会保留完整的甲状腺及其功能,并且感染几率小;在复发率上,概率也极低,只有传统手术的十分之一到十五分之一;在成功率上,在高清彩超引导下,手术在可视下进行,能发现并损毁微小病灶;在住院周期上,患者术后即可活动,观察一天即可出院。

西昌市人民医院副主任医师、甲乳微创专业组组长林红介绍,因目前医院普外三科由肝胆、胸外、甲乳三个组组成,计划等医院新大楼改扩建完成,将全部独立出来,为广大患者提供更为优质的医疗服务。

微波消融术在甲状腺方面其主要适应症为:甲状腺单发或多发的良性结节,直径大于或等于1.5㎝;甲状腺结节较大并存在颈部压迫症状,如:吞咽或呼吸困难,声音嘶哑等;外科手术残留的结节,或者残余正常腺体组织内新生结节;术后复发的甲状腺恶性结节及淋巴结转移无法耐受全麻手术者;严重的瘢痕体质及有关美容特殊要求者;患者高龄合并心肺功能障碍不能耐受手术,或者心理压力大及不愿接受外科治疗者为相对适应症。

文/图本报记蒲建峰

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