携手帮扶组 普格“诊治”因病致贫

四川农村日报 2019-10-26 05:58 大字

□本报记者 吴平

10月23日是凉山州普格县螺髻山镇赶场的日子,到镇卫生院看病的人比往常更多了——这是泸州市龙马潭区对口帮扶普格县医疗工作带来的一个变化。

该卫生院院长拉马木呷告诉记者,以前卫生院仅有13名医务人员,辅助诊断、检测设备不够,群众有病只好去县医院或者往西昌跑,增加了治疗成本。如今,在日益完善的镇卫生院,住院病人由20多人增加到40多人,妇产科接收的产妇也翻了一番。

从输液“万金油”到按需适度治疗

不知从几时开始,村民将输液当成治病的“万金油”,不管具体什么情况,一进镇卫生院就要求输液。由于过去没有先进的诊疗设备,医生很多时候就满足了病人的要求。

拉马木呷说:“如今,我们能够查血常规了,病人如果白细胞数量不高,就不能用抗生素。此外,用DR(X射线摄影系统)就可检测有没有患肺炎,没有的话也不用输液。按病种、病人的实际需要来治疗,盲目输液率下降了至少15%。”

与此同时,村民的卫生健康常识和观念也待提高。龙马潭区中医医院主治医师王丹说,有些护士都不知道妇检不仅仅是做B超,而应该建立孕检卡,系统地检查血常规、尿常规、体重、血压等,这样才能有效筛查出高危妊娠,及时转诊。

早先彝族也是有传统医学的,比如用白酒推擦按摩,缓解腰肌劳损。但上一批老中医、彝医退休后,出现了严重的断代,导致如今传统医学几乎不见踪影。为此,龙马潭区中医院的专家梁占从无到有重建了普格县的中医,开设了中医门诊,开中药方,开展针灸、艾灸、拔火罐、推拿按摩等。帮扶队员、助理医师刘亮介绍,针灸对腰椎病和膝关节疼痛的缓解效果非常好,这两种病又是常见病,这一项目成为卫生院的“导流王牌”,大大增加了患者对卫生院的好感和信赖度。

梁占说,引进中医之后,卫 生 院 的 成 本 下 降 了20%-30%。在一年的帮扶结束后,梁占又连续两年延期,继续服务普格,直到中医真正牢固地扎下根。

从设备到人才全面提升医疗水平

螺髻山镇卫生院的变化仅是一个案例,在对口帮扶下,普格县的基层医疗有了全面的提升。

县医院首次开设皮肤科,恢复中医科;县妇计中心增设儿科门诊和妇产科住院部,夹铁中心卫生院开设了儿科门诊和住院治疗,螺髻山、洛乌等乡镇卫生院新开彩超、心电图、检验等科室,在花山等乡镇协助开设卫生院第二门诊……

龙马潭区帮扶工作组争取资金20万元,完成团结村和补觉村卫生室配套建设;向普格县医疗机构捐赠X光机等医疗设备及药品器械累计价值24万余元。

泸州市累计派出的103名医疗卫生人才当中,现仍在普格的有71人;累计选派到西南医科大、泸州各医疗机构挂职锻炼培养医疗人才21名;通过“传帮带”强化跟师培养,帮助普格县培养40名本土医疗人才。

推动公共卫生发展降低大病发病率

拉马木呷介绍,螺髻山镇总人口170702人,其中贫困户421户1618人,30%都是因病致贫,主要有高血压、糖尿病等慢性病,肝癌、胃癌等大病,另外还有206名残疾人。

“如果按时吃药,慢性病可以减轻症状,提高劳动能力。矫正不当饮食习惯、生活卫生习惯,也能减少大病发病率。”拉马木呷表示。

卫生院每季度对负责的片区进行筛查,王丹介绍,筛查内容包括查孕、查环、查病、查艾,为保障筛查的参与率,尽量选在彝族年、火把节、春节等在外的青年集中返乡的时候进行。同时,泸州医生牵头开展艾滋病抗病毒治疗中心质控工作、成立艾滋病防治信息核查组,填补艾防工作短板;协助开展卫生监督巡查400余户次,查处非法行医20余起。

今年普格县妇幼保健计生中心和中彝医院启动了“二乙”创建,在帮扶工作组的努力下,各乡村卫生室的硬件达标率继续提升。

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