甲状腺炎治疗方法有哪些

家庭生活报 2019-11-05 00:41 大字

□ 凉山彝族自治州第二人民医院 管慧

甲状腺炎的病因。甲状腺炎是由各种原因导致的一类累及甲状腺的异质性疾病,每名患者的病因存在差异性,临床表现结果各不相同,预后结果也不一致,对于部分病人来说,可能会产生永久性甲减的症状。参照病程,患者可被划分成急性、亚急性、慢性三种病情,根据具体的病因,病人被划分为感染性、自身免疫性、放射性甲状腺炎等。此外,病毒感染、细菌感染等都是甲状腺炎的发病原因,葡萄球菌、链球菌等也会酿成急性甲状腺炎,在通常情况下,自身免疫性甲状腺炎是最常见的病情,应获得人们的高度重视。

甲状腺炎的临床表现。对于每一种病情的患者来说,产生的临床表现具有差异性。对于桥本甲状腺炎患者而言,女性发病概率高于男性,起初病情发展过程十分缓慢,在发病的过程中,甲状腺会肿大,表面质地坚硬,出现结节的形状,边界也会较为清楚,患者的咽喉位置会产生不适的感觉,下咽过程中也存在难度,一些病人还会出现压迫的感觉。在发病初期时,患者不会产生特殊的感觉,甲状腺机能基本上较为正常。在早期时,部分病人会产生短暂的甲亢,众多病人在发现此病症时,甲状腺功能已经十分低下,患病位置会水肿,皮肤位置干燥,极少数病人会产生甲状腺相关的眼病,甲亢和甲减还会交替出现。

对于亚急性甲状腺炎的病人而言,患者的疼痛感十分强烈,30~50岁的中年女性是高发群体,当甲状腺位置疼痛时,还会蔓延到耳根等位置,全身具有乏力感,肌肉也会产生疼痛的感觉,按压时会产生严重的疼痛感。在病情逐渐减弱的过程中,少数患者会产生甲状腺功能减低的状况,症状时间不长,最终,甲状腺功能会恢复到正常的模式中。在对无痛性甲状腺患者进行研究时,发现此种病症在任何年龄段中均可发生,30~50岁女性是高发的群体,患者可能会出现怕热、体重减轻等状况。在初期的发病阶段时,甲状腺毒症不显著,甲状腺功能减退会成为最主要的症状,一些患者还会出现持续性甲减的情形,一半患者出现甲状腺轻度肿大的现象,呈现弥散性的扩张,质地较硬,不会产生结节,没有疼痛与触摸疼痛的感觉。

甲状腺炎的治疗。参照患者的具体状况,会运用差异化的甲状腺治疗方法,如果患者出现的是轻度甲状腺肿大,没有具体的症状,可以不运用治疗手段,对患者进行随访,当患者的甲状腺明显肿大,或者甲状腺功能减退时,即使仅有血清TSH增高,也应该运用甲状腺制剂对其进行治疗。若甲状腺肿大的速度加快,并随之出现疼痛的感觉,或者产生压迫的症状,短期范围内可以运用糖皮质激素进行治疗。在对桥本甲亢患者进行治疗时,应该运用小剂量的抗甲状腺药物,在通常情况下,不需运用碘与手术进行治疗,否则可能会出现显著的甲减状况。

亚急性甲状腺炎病人运用对症性的治疗方法,患者的炎症反应会明显增强,疼痛状况需要缓解,如果患者的症状轻微,不需要运用治疗的方法。当患者出现的症状十分明显时,运用乙酰水杨酸等对其进行治疗,在对出现十分严重症状的患者进行治疗时,应该运用皮质类固醇进行治疗,在24~48h中,所有的症状便可消失。甲状腺放射性碘吸取恢复正常,具体的治疗过程十分良好,如果患者的甲状腺毒症毒症十分明显,可以运用β-受体阻滞剂进行治疗,不需采取其他的抗甲状腺药物,当产生永久性的甲状腺功能减退的情况时,则需进行长期的替代治疗。在对无痛性甲状腺炎患者进行治疗时,当处于毒症阶段时,会运用对症性的治疗方法,β-受体阻滞剂能够减缓毒症的症状,不需采用糖皮质激素进行治疗,不可运用放射性药物与放射性碘治疗。若出现持续性甲减的症状时,运用甲状腺激素进行替代治疗,众多患者都能够恢复到正常的状况中;对产后甲状腺炎患者进行治疗,当病情严重时,运用β-受体阻滞剂,将能产生良好的治疗效果。

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