甲状腺炎治疗方法有哪些
□ 凉山彝族自治州第二人民医院 管慧
甲状腺炎的病因。甲状腺炎是由各种原因导致的一类累及甲状腺的异质性疾病，每名患者的病因存在差异性，临床表现结果各不相同，预后结果也不一致，对于部分病人来说，可能会产生永久性甲减的症状。参照病程，患者可被划分成急性、亚急性、慢性三种病情，根据具体的病因，病人被划分为感染性、自身免疫性、放射性甲状腺炎等。此外，病毒感染、细菌感染等都是甲状腺炎的发病原因，葡萄球菌、链球菌等也会酿成急性甲状腺炎，在通常情况下，自身免疫性甲状腺炎是最常见的病情，应获得人们的高度重视。
甲状腺炎的临床表现。对于每一种病情的患者来说，产生的临床表现具有差异性。对于桥本甲状腺炎患者而言，女性发病概率高于男性，起初病情发展过程十分缓慢，在发病的过程中，甲状腺会肿大，表面质地坚硬，出现结节的形状，边界也会较为清楚，患者的咽喉位置会产生不适的感觉，下咽过程中也存在难度，一些病人还会出现压迫的感觉。在发病初期时，患者不会产生特殊的感觉，甲状腺机能基本上较为正常。在早期时，部分病人会产生短暂的甲亢，众多病人在发现此病症时，甲状腺功能已经十分低下，患病位置会水肿，皮肤位置干燥，极少数病人会产生甲状腺相关的眼病，甲亢和甲减还会交替出现。
对于亚急性甲状腺炎的病人而言，患者的疼痛感十分强烈，30~50岁的中年女性是高发群体，当甲状腺位置疼痛时，还会蔓延到耳根等位置，全身具有乏力感，肌肉也会产生疼痛的感觉，按压时会产生严重的疼痛感。在病情逐渐减弱的过程中，少数患者会产生甲状腺功能减低的状况，症状时间不长，最终，甲状腺功能会恢复到正常的模式中。在对无痛性甲状腺患者进行研究时，发现此种病症在任何年龄段中均可发生，30~50岁女性是高发的群体，患者可能会出现怕热、体重减轻等状况。在初期的发病阶段时，甲状腺毒症不显著，甲状腺功能减退会成为最主要的症状，一些患者还会出现持续性甲减的情形，一半患者出现甲状腺轻度肿大的现象，呈现弥散性的扩张，质地较硬，不会产生结节，没有疼痛与触摸疼痛的感觉。
甲状腺炎的治疗。参照患者的具体状况，会运用差异化的甲状腺治疗方法，如果患者出现的是轻度甲状腺肿大，没有具体的症状，可以不运用治疗手段，对患者进行随访，当患者的甲状腺明显肿大，或者甲状腺功能减退时，即使仅有血清TSH增高，也应该运用甲状腺制剂对其进行治疗。若甲状腺肿大的速度加快，并随之出现疼痛的感觉，或者产生压迫的症状，短期范围内可以运用糖皮质激素进行治疗。在对桥本甲亢患者进行治疗时，应该运用小剂量的抗甲状腺药物，在通常情况下，不需运用碘与手术进行治疗，否则可能会出现显著的甲减状况。
亚急性甲状腺炎病人运用对症性的治疗方法，患者的炎症反应会明显增强，疼痛状况需要缓解，如果患者的症状轻微，不需要运用治疗的方法。当患者出现的症状十分明显时，运用乙酰水杨酸等对其进行治疗，在对出现十分严重症状的患者进行治疗时，应该运用皮质类固醇进行治疗，在24~48h中，所有的症状便可消失。甲状腺放射性碘吸取恢复正常，具体的治疗过程十分良好，如果患者的甲状腺毒症毒症十分明显，可以运用β-受体阻滞剂进行治疗，不需采取其他的抗甲状腺药物，当产生永久性的甲状腺功能减退的情况时，则需进行长期的替代治疗。在对无痛性甲状腺炎患者进行治疗时，当处于毒症阶段时，会运用对症性的治疗方法，β-受体阻滞剂能够减缓毒症的症状，不需采用糖皮质激素进行治疗，不可运用放射性药物与放射性碘治疗。若出现持续性甲减的症状时，运用甲状腺激素进行替代治疗，众多患者都能够恢复到正常的状况中；对产后甲状腺炎患者进行治疗，当病情严重时，运用β-受体阻滞剂，将能产生良好的治疗效果。
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