脑梗塞的症状及治疗防治

家庭生活报 2021-05-06 00:58 大字

乐山市精神病医院 黄春焱

临床中,脑梗塞又被称之为缺血性脑卒中。脑梗塞的出现不仅会对患者的身体健康与生活质量产生严重影响,甚至会威胁到患者的生命安全。因此,我们需要多多了解脑梗塞的相关知识,有效进行治疗与防治。

脑梗塞的发病原因

从发病人群方面来看,脑梗死病症并不仅仅是在固定的年龄段中出现,但45~70岁的中老年人,是较为高发的人群。由于,脑梗塞前期无明显特征,且发病较急,也就使得救治过程存在一定的难度。如果,患者出现脑梗塞相关症状后没能及时得到救治,极有可能失去生命。临床中,脑血栓、脑栓塞等是常见的脑梗塞疾病发病原因,但其具体的发病机制,仍然需要相关专家学者进行进一步的研究。现阶段,随着医疗技术的不断进步,人们对于脑血栓、脑栓塞等的形成原因认识在不断加强,这对于进行脑梗塞救治具有十分积极的意义。

脑梗塞的前兆与用药分类

一部分脑梗塞患者具有前兆,其在病前会较为频繁出现短暂性脑缺血等相关病症发作史。但部分患者在发病前是并不存在任何前兆的,直接发展成为脑梗塞。其临床症状种类较多,这大多与其病变后累及的血管、短暂性脑缺血、经内动脉系统相关病症发作有关。患者常因此,表现出面瘫、偏瘫、肢体单瘫、偏身麻木等情况,部分患者也会出现单眼一过性的黑朦或失明,或是发作性偏盲。除此之外,如果患者是因椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作而引发的脑梗死,那么,患者在临床中会表现出眩晕、恶心、呕吐等症状,部分患者甚至会出现短暂性的全面遗忘。上述症状的出现时间大多为10~15分钟,时间较为短暂,一般可在1小时左右恢复,不会超过24小时,患者也不会因此而出现神经功能方面的缺损与相关体征,经颅脑CT或是核磁检查也并不存在责任病灶。

临床中,用于治疗脑梗塞的药物可以分为中药与西药两大种类。中药中,按照功效可以将其分为活血化瘀类,该类药物大多具有抗血栓形成、抗动脉硬化形成的作用;芳香开窍类,此类药物以开通见长,能够起到舒经活络、理气活血的作用。一般来说,芳开窍类中药可以透过血脑屏障直达患者病灶,因此具有疗效确切、起效迅速的特点。

脑梗塞的治疗与防治

由于急性期存在一定的特殊性,患者在此期间需要保证足够的休息,减少活动。并且,需要通过制定健康的饮食计划,以确保患者在治疗期间摄入足够的营养成分。

为有效缓解患者脑水肿情况,临床中常使用20%的甘露醇高渗溶液,该药物属于脱水剂,治疗效果较为理想。治疗后,患者的颅内压与眼压会得到有效降低,脑水肿症状得到明显改善,脑血容量与脑耗氧量显著增加,促进脑代谢。速尿、利尿酸钠等利尿型脱水剂可通过静脉注射方式使用。氢化可的松等糖皮质类肾上腺皮质激素的分泌与生成,可有效改善皮质激素调节情况,抗炎、免疫抑制作用理想,但在常规治疗中使用较少。我们都知道,脑梗塞的主要病因是血栓、栓塞。因此,为了有效避免病情恶化,我们需要在尽量短的时间内帮助患者相关组织恢复供血功能。动脉溶栓疗法是紧急治疗中较常使用的。脑保护治疗则可对可能发生的脑损害进行预测,并通过服用药物进行的一种保护措施。抗凝治疗的使用,可在短时间内避免血栓扩展、溶栓后再闭塞等,效果理想。肝素、肝素钙、华法林等是较为常见的药物,但在使用时,需要注意凝血时间以及凝血酶原时间。此外,降纤治疗也是临床中较为有效的一种治疗方式,能够较为有效地抑制血栓形成。

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