及时接种疫苗 共筑健康屏障
4月25日，是第34个“全国儿童预防接种日”。预防接种是防控传染病最直接、最经济、最有效的手段。世界各国政府均将预防接种列为最优先的公共卫生服务项目。然而，今年受新冠肺炎疫情影响，预防接种工作受到了不同程度的影响。记者在乐山市市中区疾控中心了解到，乐山市部分儿童的预防接种出现不同程度的迟种（或漏种）现象。疫苗接种推迟是否会对孩子造成影响，推迟接种的疫苗什么时候可以补种？孩子出生后该到哪里可以接种疫苗，能否异地接种？日前，市中区疾控中心专家就这些问题为市民进行了解答。
问题1：推迟疫苗接种对孩子有没有影响？
建议：小月龄宝宝应尽快补种，以免影响疫苗效果
可以推迟接种，但不能提前（提前会影响免疫保护效果）。推迟接种，不会降低接种效果，但推迟接种期间人体没有或尚未产生足够的免疫力，会增加患病风险。因此，预防接种应尽量按预约的接种日期进行，遇到特殊情况的可以推迟，比如新冠肺炎疫情期间就有很多的孩子推迟了接种，所以请及时联系当地接种门诊做好预约，尽早完成接种。推迟接种的期限，并无限制。不必因为推迟接种而把之前接种的剂量重新接种一遍。
但需注意的是，根据相关规定，不同年龄段的孩子在不同时间需要接种的疫苗不同，所以影响也不一样。一般来说，孩子越小，接种疫苗的频率越高。年龄较大的孩子一般影响不大，推迟、漏种疫苗对小月龄的宝宝影响比较大，应及时给予补种，以免影响疫苗效果。比如，某疫苗规定2月龄接种，那么就需要在3月龄之前接种。此外，根据疫苗预防疾病的发病风险，应优先接种卡介苗、乙肝、脊灰、百白破、麻风腮等疫苗。进入5月，蚊子传播的疾病乙脑也随之进入发病期，乙脑疫苗也要尽快接种。
另外，狂犬病和破伤风这两种疫苗是用于暴露后预防的疫苗，必须按照疫苗接种程序及时全程接种；对于新生儿，乙肝疫苗和卡介苗等疫苗应在其出生后及时全程接种，特殊时期也不能推迟。
问题2：孩子出生后去哪里接种，能否异地接种？
建议：持证接种，有疑问先咨询
孩子出生后，除了在产科接种乙肝疫苗第1剂（24小时）和卡介苗以外，儿童和成人都在居住地附近的社区卫生服务中心或乡镇卫生院的接种门诊接种。
如果孩子前往异地，也可以继续接种，但必须带好《预防接种证》，以便于让当地接种医生了解你的孩子已经接种过哪些疫苗并安排后续接种。全国免费疫苗的接种程序基本相同，自费疫苗可略有不同，具体情况可以向当地接种医生咨询。
除此之外，如果父母双方都不是当地户籍的，孩子也可以在当地接种。预防接种按居住地属地化管理，市中区各接种门诊均会为任何居住在本地的外来人员提供与本地户籍居民同等的预防接种服务。
问题3：自费疫苗和免费疫苗有何不同？
建议：自费、免费疫苗都可预防相应疾病，家长可根据情况而定
自费疫苗和免费疫苗不是医学上有区别，只是政策管理上不同。无论接种自费疫苗还是免费疫苗，都可预防相应疾病。
从预防疾病的角度，选择自费疫苗可以为宝宝提供更广泛的健康保护，同样值得接种。比如现在排在全球5岁以下儿童死亡前两位的肺炎球菌感染性疾病和轮状病毒导致的腹泻，还有水痘、EV71型手足口等疾病，均有疫苗可预防。成人可接种甲肝、乙肝、宫颈癌、流感、肺炎球菌感染性疾病及狂犬病等疫苗。
至于进口疫苗是不是比国产疫苗好，就疫苗而言，“好”至少有三个指标：安全性、有效性和价格。安全性和有效性属于质量指标，我国市场上所有疫苗均经过权威部门检定，质量合格才能上市销售，质量上都能达到国家标准。
问题4：接种疫苗家长应注意哪些问题？
建议：接种前注意休息，接种后应留观
接种前最好先给孩子洗澡，换宽松内衣，保证孩子皮肤清洁，尤其是接种部位，一定要保持清洁，减少接种后感染细菌的机会。接种后请勿按揉接种部位，棉签轻压至注射部位无血即可穿好衣服。接种后的当日建议不要洗澡；空腹和过度疲劳时不要立即接种，以防引起低血糖反应；接种前应注意让孩子好好休息，接种后不要再带孩子逛街，进行一些较为剧烈的游戏或活动。
接种疫苗后，极个别的人可能会发生过敏性休克。过敏性休克症状凶险，如不及时抢救可导致死亡。资料统计显示过敏性休克多发生在接种疫苗后30分钟以内。因此，留观30分钟，如一旦发生过敏性休克可及时抢救，避免延误抢救时间。
记者戴余乐
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