正确认识分娩镇痛麻醉

家庭生活报 2020-03-24 00:54 大字

乐山市市中区妇幼保健院 崔霞

自然分娩,也叫正常阴道分娩,是目前被医学界所倡导的一种对母亲、婴儿都有好处的分娩方式。但是对于大部分选择自然分娩的女性而言,尤其是年轻女性,往往在分娩中因无法忍受产痛而要求剖宫产手术。那么,应该如何减少生孩子的疼痛呢?近几年,分娩镇痛麻醉在我国得到广泛运用,现在,我们一起来了解一下这项麻醉技术吧!

1.什么是分娩镇痛麻醉分娩镇痛麻醉,也叫无痛分娩。总体来讲,“无痛”仅是一种理想化的状态,分娩期间实现困难较大,人们往往是通过各种方法来减轻分娩时的疼痛,以提高分娩质量。

此项技术具有操作简便、安全性高等优势,最早始于国外,近些年,已逐渐在国内开始运用。目前,在我国妇产科应用效果最明显的、安全性最高的方法是连续硬膜外麻醉镇痛,之所以选择该麻醉方式,考虑以下原因:人体的神经如同树枝一般分散到全身各个部位,且负责人体各部分疼痛的传导。而我们人体的脊柱中间神经就相当于树干,当麻醉医生采用相应的技术手段在树干周围放置一根细小的导管,并通过此导管间断注入一定剂量的麻醉药物,以达到抑制疼痛信号传递至大脑的目的,从而缓解疼痛。在麻醉过程期间所用的这根管子可以外接一个计算机控制的注射泵,方便产妇在产后感到疼痛时可以自行按压按钮给药,以实现个体化止痛目标。

2.分娩镇痛麻醉的优点镇痛效果优,并且能够做到完全无痛,适合重度产痛的产妇;产妇能够时刻处于清醒状态,方便进食、进水,以及参与产程的全过程;无运动阻滞,方便下地行走;能够满足产钳、剖宫产的麻醉需要,为及早结束产程争取时间;随着给药方式的进一步完善,CSEA及PCEA 技术、新型麻醉药物 (罗哌卡因)的出现,进一步优化了分娩镇痛效果,并且对产程及母婴基本上无任何不良影响。

3.分娩镇痛麻醉有哪些后遗症从理论角度出发,认为有脊髓损伤、出血、感染等并发症,但是结合近些年临床实践情况,上述并发症鲜有发生。但也有人指出,产后腰痛可能和椎管内穿刺有关,但实际情况却是正常阴道分娩期间,由于腰骶部肌肉的强烈而持久收缩,导致相应肌肉、筋膜的水肿及炎症,从而造成神经性疼痛。所以,专家认为产后腰痛的发生和分娩镇痛无关系,只要产妇在产后注意充分休息及配合进行腰肌、盆底肌筋肉等训练,即可减轻产后腰痛。

4.分娩镇痛麻醉对孩子会产生不利影响吗

答案当然是否定的。硬膜外镇痛麻醉,主要通过局部用药达到麻醉效果,所以麻醉期间仅需使用很小的药物剂量,并且吸收入血的剂量更少,所以,不会对胎儿产生不良反应。另外,初乳对药物的转运能力较弱,因此,此麻醉对哺乳无影响,再加上此方法对产妇的血压变化影响很小,所以能够完全确保胎儿的血供应。除此之外,此方法可减少剖宫产风险,以及预防产后抑郁、新生儿死亡等不良后果的发生。

5.分娩镇痛麻醉的不足之处椎管内注药是一项有创性操作,所以认为在技术方面存在一定风险。专家指出,约有3%的镇痛失败几率;对麻醉医生操作要求较高;麻醉期间,如果麻醉药的剂量及浓度选择不当,则会对产程、运动阻滞、母婴产生一定的负性影响。

近些年,分娩镇痛麻醉技术在我国受到广泛推崇、运用,但部分孕产妇及家属对其缺乏一定的认识,甚至担忧此方法对胎儿有不良影响。为此,本文对其概念、优点、缺点等内容进行了简单的介绍,希望大家正确看待产科分娩镇痛麻醉,减轻不良心理,消除思想负担。

新闻推荐

车辆违停已成家常便饭存在安全隐患不容忽视

左边车辆违停导致通行缓慢小巷里违停现象严重本报讯(记者吴桐摄影报道)近日,本报环保曝光台栏目热线接到市民反映称,位于...

乐山新闻,弘扬社会正气。除了新闻,我们还传播幸福和美好!因为热爱所以付出,光阴流水,不变的是乐山这个家。

 
相关推荐

新闻推荐