乐山市首例重型新冠肺炎患者转为普通型 专家提醒:疫情防控需全民参与
■记者戴余乐
在经历多日防疫抗疫后,2月8日,好消息传来——乐山市人民医院城南病区收治的乐山市首例输入性新冠肺炎确诊患者孙某,经治疗病情好转,现已从重型转为普通型。
截至2月8日,乐山市累计确诊3例新冠肺炎患者。目前1疑似患者经实验室连续两次呼吸道病原核酸检测均为阴性,排除疑似,现已转入普通病房,4例留院观察患者也病情平稳。
“太棒了,白衣天使。”“大家一定要相信,疫情肯定能控制,希望更多人能平安出院。”……当媒体报道这个振奋人心的好消息后,网友纷纷留言点赞,祝福孙某早日出院,并向一线的医务工作者表达敬意。
重型转普通型
为广大市民注入强心剂
市人民医院是乐山市新冠肺炎医疗救治定点医院,而城南病区则是此次防控疫情的主战场。从1月17日,医院启动针对新冠肺炎的疫情防控工作开始,全院医护人员躬身奋战,全力投入病患救治、疫情防控中。此次孙某病情由重型转为普通型,病情得到逆转,对于市人民医院的医护人员来说,无疑是一个振奋人心的好消息。
“这是一道曙光,意味着我们抗击疫情取得了阶段性胜利,这为我们医护人员抗击疫情增强了信心,相信也给了广大市民一剂有力的强心剂。”市人民医院城南病区医疗组组长魏海龙说话时难掩激动之情。
魏海龙谈道,孙某是武汉人,1月20日从武汉市自驾到乐山,23日出现发热、咳嗽、乏力等症状,遂到市人民医院发热门诊就诊,当晚,即被转移到市人民医院城南病区隔离治疗。1月25日,经四川省新型冠状病毒医疗救治专家组确认,孙某为乐山市首例输入性新冠肺炎确诊病例(重型)。
“患者入院后,病情进展迅速,很快出现双肺大量散在弥漫性渗出病变,在高流量氧疗支持下仍感呼吸困难,全身乏力,不能耐受下床活动,经乐山市及四川省新型冠状病毒医疗救治专家组会诊、病情评估,临床分型为重型新冠肺炎患者。”魏海龙介绍,孙某确诊后,(紧转第4版)(紧接第1版)医院立刻将其收入确诊病房,按照新型冠状病毒肺炎诊治指南规范治疗,并据患者病情变化情况“见招拆招”,通过线上、线下专家会诊,调整患者的诊疗方案,抗病毒治疗、氧疗、营养支持治疗、配合使用中医药治疗,提升患者免疫力等。在治病的同时,医院还时刻关注着患者的心理和情绪。“这是一次全新的疫情,患者心理上会很有很大的压力,我们会随时为病人进行心理疏导,让病人的情绪慢慢稳定,这样有利于疾病的康复。”魏海龙说。
在医护人员的全力救治下,孙某病情日渐好转,咳嗽、乏力情况明显改善,血常规、生化、血气分析各项指标逐渐恢复正常,影像学显示双肺散在渗出病灶较前明显吸收。2月8日,市人民医院专家组对照新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第五版)后,一致认为患者临床分型由重型降为普通型。
据介绍,目前,在市人民医院城南病区住院治疗的新冠肺炎患者病情都比较稳定,部分病例有望近期出院
权威专访——
对于新冠肺炎,你可能还有一些关心的问题,对此,记者邀请到魏海龙为大家答疑解惑。
问:患者出院后,还需要采取哪些措施,此次治愈后,患者还会再次感染吗?
答:患者出院回家后,理论上不会再次感染。按照医学常规,患者感染治愈后体内会产生相应的抗体。但是考虑到这是一个全新的病毒,存在着未知性,因此,我们建议该患者和其他人一样,坚持做好防护工作。另外,患者出院后还需要居家隔离14天。虽然已经康复,但是考虑到新型冠状病毒的未知性和不可预测性,根据相关规定,要求患者出院后继续隔离2周,期间,如有不适,应及时就诊。
问:乐山出现一例二代病例,输入性病例和二代病例的区别是什么?
答:输入性病例是指自己本身到过武汉市或者湖北省,有旅居史或者是有跟武汉人有接触过的,这种传播称为输入性病例。二代病例是指没有到过外地,跟输入性病例有过亲密接触的人员,然后在本地被确诊为新冠肺炎。
新型冠状病毒跟SARS病毒相比,毒性较弱但传播力强。很多发病人员起病的症状会比较轻,会让人降低戒心。因此,武汉来乐人员一定要自我隔离并报告政府,有发烧咳嗽一定要到就近定点医疗机构的发热门诊,并在第一时间向医务人员讲明疫区相关接触史,有利于及时分诊和检查,做到早发现、早诊断、早治疗。普通市民近期应尽量避免来医院,如确有需求可在线向专家咨询,乐山市人民医院在疫情期间专门开通了网上义诊咨询服务。
发热人员前往医院的途中,不要乘坐公交、地铁等公共交通,最好是由私家车接送,如果没有私家车需要打车前往的,也切记要戴上口罩,拿好出租车的发票,以便于相关部门排查。
建议市民,尽可能呆在家中,不要到公共场所、交通枢纽,特别是医院逗留。也不要外出聚餐,如果出门,互相交流时也要尽可能戴口罩。回去之后要洗手,用水冲一下鼻子。在家里尽可能开窗,家中若有老弱的病人不能长时间开窗,一天也至少要开两次窗,每次半小时。
问:新冠肺炎患者治愈后是否有后遗症,会出现网上传言的“白肺”吗?
答:首先,对新型冠状病毒感染,从临床上发现,主要还是累及肺,严格用药,对轻症的患者来说应该没有后遗症。但对于重症患者,可能在一段时间内会遗留一定的肺的损害修复的变化,比如肺纤维化。从临床的经验来讲,肺的修复能力非常强,绝大部分的肺纤维化都是可以修复的。
另外,所谓“白肺”,临床上只有极少数新冠肺炎重型、危重型患者才会出现整个肺部全白的情况,这时,肺部基本失去了呼吸功能,需要外界呼吸机和人工肺来干预。因此,“白肺”是症状表现,而非后遗症。已经治愈的患者注意自我防护,科学锻炼提高抵抗力,定期到门诊进行随访复查,包括肺功能、胸部CT,做好长期的管理工作即可。
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