傻傻分不清？其实大不同
临床上，帕金森病和阿尔茨海默病都是神经系统退行性病变，且患病人群以老年人为主，因此，不少人容易把两种疾病混淆起来。但事实上，帕金森病和阿尔茨海默病的病理、临床表现和治疗方法都不一样。通俗来讲，两种疾病都是因为大脑内神经元的死亡造成的疾病，但帕金森病早期表现主要为运动方面的障碍，而阿尔茨海默病首先表现为记忆方面的障碍。
帕金森病
档案
发病年龄：大部分大于50岁，随年龄增加患病比例略有增加，受遗传影响较小。
主要症状：行动障碍，后期会出现失智。
治疗方法：口服药物或外科手术，可以有效缓解症状，但无法治愈和停止病情发展。
“帕金森症是临床上用来定义一类运动综合征的概念，据相关数据统计，我国55岁以上人群里，每100个人中就有一个是帕金森病患者。”乐山市市中区中医医院内科主治中医师朱文介绍，帕金森症早期症状主要是震颤，也就是人们常说的手抖。帕金森病震颤的典型表现为，一侧手在安静放松的状态下出现手抖，而拿东西或者活动的时候不明显。抖的那只手常会动作缓慢、不灵活。随着病程的进展，可能从开始仅有一只手抖到两只都发生震颤。此外，病人还可能有一些其它动作行为上的表现，如面部表情僵硬（面具脸）、眨眼和吞咽困难、易眩晕等等。
那么，哪些人容易得帕金森病？
朱文表示，患病者一般都在60岁以上，只有大约10%的病例是早于40岁发生的。然而，目前已知年龄最小的患者发病时只有18岁。因此，如果发现自己或者亲人朋友出现了多个上述症状，应立即就医。虽然目前没有针对帕金森病的特效药，但是，早期治疗可以显著改善患者的生活质量。
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手抖就是帕金森吗？
手抖有可能是特发性震颤。
特发性震颤发病率很高，通常表现为拿东西时出现的震颤，比如端碗、用筷子夹菜、读报纸等，但是动作不会变慢。这个疾病通常病史漫长，发展缓慢，还有相当多的患者表现为摇头样的头部震颤。但值得注意的是，特发性震颤的患者得帕金森病的机会是正常人的五倍。因此，如果长期存在的震颤，最近发生了变化，比如程度加重、范围扩大或伴随动作迟缓，都应警惕是否合并了帕金森病的可能，尽早就医。
阿尔茨海默病
档案
发病年龄：大部分＞65岁，随年龄增加患病比例显著增高，受遗传影响较大。
主要症状：失智，后期会出现行动障碍
治疗方法：口服药物可以轻微缓解症状，但无法治愈和停止病情发展。
朱文介绍，阿尔茨海默病是一种退行性大脑疾病，表现为记忆力丧失和认知力低下。虽然年轻人也可患有阿茨海默病，但是症状大部分在60岁以后才表现出来。据统计，在60岁以上的老年人群中，年龄每增加5岁，患病危险度会增加1.85倍。
临床上，患上阿尔茨海默病会大脑会发生以下几个阶段的改变：
第一阶段（1-3年）：表现为记忆减退，对近事遗忘突出；判断能力下降，病人不能对事件进行分析、思考、判断，难以处理复杂的问题；工作或家务劳动漫不经心，不能独立进行购物、经济事务等。
第二阶段（2-10年）：为中度痴呆期。表现为远近记忆严重受损，简单结构的视空间能力下降，时间、地点定向障碍；在处理问题、辨别事物的相似点和差异点方面有严重损害；不能独立进行室外活动，在穿衣、个人卫生以及保持个人仪表方面需要帮助，常走动不停，可见尿失禁等。
第三阶段（8-12年）：为重度痴呆期。患者已经完全依赖照护者，严重记忆力丧失，仅存片段的记忆；日常生活不能自理，大小便失禁，呈现缄默、肢体僵直，查体可见锥体束征阳性，有强握、摸索和吸吮等原始反射。
目前，还没有治愈阿尔茨海默病的办法，也没有办法能减缓大脑的神经损伤。药物治疗可以帮助患病者保持心智，减缓疾病带来的影响。如果得到早期治疗，可能可以让患者更久地保证生活自理。
此外，合理的饮食和运动可以降低患病风险。
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接受并积极应对
对于患有阿尔茨海默病的人来说，记忆力的时好时坏会对生活造成严重的影响。因此，当记忆力改变时，可以借助一些小工具，如随身携带笔记本，记录重要信息、电话号码、姓名、临时的想法、约会、家庭住址等；在家中一些有必要的地方贴上便利贴，比如使用电饭煲的流程、注意事项；在橱柜、抽屉等收纳的柜门上，贴上标签，详细地描述里面储藏的所有东西；将常见的人的信息，和他的照片做成小卡片，来帮助患者记住一些事情，即使突发状况也能从容应对。
另外，接受已患病的事实，可以在状态好时计划下今天或者最近几天的活动。不能单独完成的事情，一定学会主动寻求帮助。外出时，最好邀请一个同伴同行，随身携带含有自己家庭住址，和紧急联系人信息的卡片；积极寻求帮助，告诉对方自己的健康状况，尽量让对方将你带回去，或者拜托巡警、警察送回去，而不是自己回去；由于可能出现的记忆混乱，不建议患者开车出行。
记者戴余乐
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