感冒了，孩子却喊耳朵疼？
资料图片（请图片作者与本报联系，以奉薄酬。）“12月初带女儿出去玩，之后就感冒了，吃过药好转些，只是还有点鼻塞流涕。但这两天，女儿常常夜间醒来哭吵，还不停地用手抓挠耳朵，喊耳朵痛，我们就赶快带孩子到医院检查。”在乐山市人民医院耳鼻喉科门诊，市民罗女士正抱着3岁的女儿焦急地等待看病。经检查，罗女士女儿是因感冒诱发了急性中耳炎，需要抗感染治疗。
近日，记者在乐山中心城区部分医院采访了解到，入冬后，早晚温差大，幼儿抵抗力弱稍不注意就患上感冒。然而，好不容易感冒好转了，又因耳痛去医院就诊。这究竟是怎么一回事呢？
多数中耳炎由感冒引起
据乐山市人民医院耳鼻喉科主任医师叶刚介绍，近段时间，急性中耳炎门诊患儿比以往明显增加，年龄多集中在7岁以下，其中3岁儿童最多。通过问诊发现，大多数患儿在近期都有上呼吸道感染的经历。
临床上，儿童急性中耳炎是指细菌或病毒等病原体经咽鼓管直接进入鼓室内引起中耳腔感染，通常继发于普通感冒，在48小时内发病，病程不超过12周。之所以儿童会成为“重灾区”，是因为小儿耳部结构发育不完善，儿童咽鼓管较成年人短、平、宽，当患上呼吸道感染，或婴儿吐奶、呛咳及擤鼻涕用力太猛时，病菌非常容易通过咽鼓管进入到中耳，引起中耳炎。因此，每逢季节转换、气温下降时，小儿感冒增多，中耳炎的孩子也会增加，其中约八成的中耳炎是由感冒引起的。
坚持治疗很关键
叶刚表示，儿童急性中耳炎的治疗主要是早发现，积极治疗。通常情况下，儿童急性中耳炎发作时会出现持续性耳痛，但耳痛的时间长短不一，有的患儿会耳痛持续几分钟后说不疼了，有的患儿会持续耳痛3天的时间。婴幼儿则可出现无明显诱因的烦躁不安、哭闹不止，有时表现为捂耳朵或拽耳朵，甚至影响睡眠。症状较重者会出现高热，哭闹、恶心、呕吐等全身症状，其症状直到耳流脓后缓解。部分患儿可自诉听力下降。
对于耳痛时间较长的患儿，家长大多数会去医院就诊。但在就诊过程中，不少家长往往对儿童急性中耳炎的治疗过程存在误区，从而对患儿的疾病恢复产生不利影响。
比如，多数家长认为患儿只是耳痛，只要往耳朵里面点些药水即可。实际上，治疗急性中耳炎首先要运用全身抗生素，同时局部对症治疗，其中包括耳部和鼻腔局部治疗过程。另外，很多家长认为只要孩子耳朵不疼了就是中耳炎好转了，不用再到医院就诊复查。事实上，急性中耳炎药物治疗需要7天-10天，再加上孩子的免疫力低，中耳炎容易反复发生，当患儿耳朵疼痛、化脓等症状消失后，也需要继续治疗一段时间，经医生复查，确认鼓膜、鼓室正常，声阻抗检查正常才算痊愈。
小贴士——
如何预防儿童急性中耳炎呢？
对此，叶刚认为，儿童急性中耳炎与感冒密切相关，因此，首先要积极预防感冒，或者尽可能缩短感冒周期。如果孩子已经感冒了，则要有针对性地帮孩子保护耳朵。比如采用温热的毛巾为孩子敷鼻子，减轻鼻腔的肿胀和阻塞禁止用力擤鼻，切忌按压双鼻孔用力擤鼻，鼻涕多时按压单侧鼻孔轻轻擤鼻，有些孩子不会擤鼻，家长可以借助吸鼻器轻轻吸鼻，同时嘱咐患儿不要总是吸鼻，将鼻涕吸入鼻腔后方。如果孩子鼻塞得比较厉害，睡觉时可将头部垫得高一些，以便积聚于鼻腔内的黏液不至于流到咽鼓管内。对于一周岁以内的婴儿，可以将婴儿床的床头垫高一些；对于一周岁以上大一些的孩子，可以用比平时厚一点的枕头将头部垫高。
除了耳朵痛、流脓、听力下降以外，中耳炎还有两个征兆：
一是患耳附近头部剧痛，不肯吃东西、哭闹，不愿入睡；
二是中耳炎常伴有突然发烧，孩子体温短时间可升至37.8℃-40℃。
记者 戴余乐
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