慢阻肺护理措施有哪些
□ 乐山市市中区人民医院 王文君
慢阻肺也称为慢性阻塞性肺疾病,患者在发病短期内会出现咳痰、咳嗽、喘息等临床病症,同时伴有发热等症状,稳定期的患者在咳嗽上会有所改善,还会有一些患者发现自己出现体重下降、食欲消退,甚至有一点焦虑抑郁情况。慢阻肺多在老年人身上出现,对其身体健康和生活质量都有较大的影响。因此,要做好个人护理措施,预防和抑制慢阻肺带来的一系列危害。
1.预防感冒①在天气寒冷的时候,中老年人最容易受寒风侵袭,在原有咳嗽、咳痰、喘息不止、喉咙发炎症状基础上加重病情,也就是我们所说的慢阻肺病症出现急性发作等情况。
②如果出现向下感染以至蔓延患者支气管、心脏和肺部,则会使慢阻肺症状更加严重。所以这时候更应注意防寒、保暖,适时添加厚衣物。室温最好保持在18℃~22℃,相对湿度50%~60%。外出时需要准备围巾、帽子、手套还有口罩等防寒防污染物品,而且要尽量选择坐密闭性较好的汽车,下雨雪时尽量选择不外出,预防病情发作。
2.戒烟、防尘①慢阻肺与吸烟密切相关。烟草中所含的烟碱、焦油等会在一定程度上抑制人体内气管纤毛运动,从而进一步减弱其巨噬细胞的吞噬功能,容易引发患者的支气管痉挛。有相关研究得出,在吸烟人群中患有慢阻肺疾病的比不吸烟的要高出两倍到三倍,而且吸烟时间越长,人们患病的可能性就越高。戒烟可明显使病情有所减轻,所以患者们应尽量戒烟,保护身心健康。
②空气中有严重污染性的化学气体,包括一氧化氮、氯、二氧化硫等,极易对人体的支气管黏膜有毒性刺激性作用,粉尘中煤尘、二氧化硅、棉屑等同样刺激支气管黏膜,引发患者肺部纤维增生,损害其肺清除功能。所以患者应注意尽量避免到烟尘较多的地方,也要适当加强劳动防护,如湿性打扫家里用品,防止粉尘吸入。
3.运动护理①中老年人随着年龄增加,身体机能和免疫功能逐渐下降,容易引起细菌、病毒感染,可以通过运动来增强身体免疫力和抵抗力,减少疾病复发。
②患者应加强体育锻炼,如打太极拳、做呼吸操、保健操等;耐寒锻炼也必不可少,患者应自夏天起用冷水洗脸、洗鼻甚至洗澡,循序渐进,可以按照传统“春捂秋冻”的法子使自身逐渐能够适应天气的变化,降低慢阻肺复发率。
4.心理和睡眠护理①慢阻肺患者精神压力较大,因为该病病程较长,而且容易复发,每次病发都会给患者带来较大的精神压力,容易失去治疗信心。护理人员应加强与患者的沟通交流,在聊天、谈心的过程中理解他们的心情,并给予鼓励和安慰,时刻关心他们,用简单易懂的语言为他们讲述疾病治疗情况,鼓励其以积极乐观的心态来面对疾病和生活,提高治疗信心。
②患者休息时要注意保持环境空气清新、整洁和安静,调整室内温度湿度适宜,帮助患者采取舒适体位休息,指导其全身放松,允许的情况下白天可进行适当活动。另外,慢阻肺患者慎用镇静剂。
5.营养支持患者时常有营养不良的情况,气道阻塞的程度越高,营养不良的发生率就越高,患者应养成科学合理的饮食习惯,少吃多餐,饮食清淡富含营养,且不能暴饮暴食,不吃过甜或者过咸的食物,忌辛辣、生冷或油炸食物。
6.呼吸功能锻炼患者急性症状控制后,应尽早进行呼吸功能锻炼,指导患者进行缩唇呼吸或腹式呼吸。
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