压缩性骨折的治疗方法

家庭生活报 2020-03-26 00:46 大字

□ 犍为县人民医院 杨小平

压缩性骨折易发于老年人群,这主要是因为大多老年人患有骨质疏松症。随着我国老龄化的快速推进,近些年来我国的压缩性骨折发病率,特别是椎体压缩性骨折发病率上升了很多。发生椎体压缩性骨折患者会感到腰背痛,同时脊柱也不能自由地进行活动,会受到一定的限制。目前治疗椎体压缩性骨折的方法有很多,总的来说可以分为手术治疗和保守治疗。在进行具体的治疗时可以根据患者的实际情况选择合适的治疗方法。

1.保守治疗的方法

手法复位。进行手法复位之前,要先使用100毫克酸哌替啶对患者进行肌肉注射,能够起到良好的镇痛作用。之后帮助患者取俯卧位,并将15厘米软枕垫在患者的胸部以及双髂棘部,患者的伤椎段腹部要进行悬空处理,7厘米左右即可。之后于患者背部的伤椎处重叠双手掌,并前倾上半身,绷直肘部,同时让患者进行深呼吸,使自己的身体放松,然后医师在患者呼吸即将结束时双手开始发力并持续稳重下压,患者的后凸畸形消失后方可。之后患者躺在硬板床上,帮助其取仰卧位,并将梯形枕垫在患者的骨折部位,高度一般为10~ 15厘米,不过要根据患者的实际感受进行调整。

物理疗法。患者进行手法复位的当天不要急于使用物理疗法进行治疗,应该从第二天开始进行物理疗法的治疗。目前主要使用骨创伤治疗仪进行高压静电、磁热疗法等方面的治疗,这样能够使患者的局部疼痛得到有效的缓解,并且还能够促进淤血消散。

药物治疗。患者可以服用能够有效促进骨细胞快速生长的中药或者西药,这样能够使患者骨髓孔打通,从而快速地连接起骨与骨细胞,使患者体内的氧化作用和还原作用得到有效的促进,使结缔组织的功能得到有效的维持,进而使肌体纤维连接增大,能够加快伤口的愈合,促进患者的血液循环,有利于骨痂的快速形成,最终使被破坏的组织在短时间内能够修复,使患者早日恢复健康。

2.手术治疗压缩性骨折的方法

由于患者的身体素质往往比较差且机体的免疫力比较低下等原因,通常情况下会使用保守治疗方法,但就目前的实际情况来看,大部分保守治疗方法都不能得到很好的效果。而传统的开放性手术创伤较大也不适合老年患者,近些年来新发展起来的PVP和PKP手术克服了传统保守治疗和传统开放性手术治疗存在的不足和缺陷,在椎体压缩性骨折的治疗中取得了良好的效果,具有手术创伤小、手术时间短、止痛速度快以及进行手术后能够使椎体保持良好的力学强度,这两种手术方法都能够使患者的疼痛症状得到有效的缓解。

对比这两种手术方法,可以发现进行PKP手术的患者其术后Cobb角度相比于进行 PVP 手术的患者要更小,并且椎体的高度也更高。对患者进行PVP手术时,医生需要根据以往的手术经验对患者注射骨水泥并控制渗漏,根据患者的实际情况有时还需要分次注射。而使用PKP手术对患者进行治疗能够注射更多的骨水泥,这样就可以有效增强患者椎体的强度和刚度,并且还能够有效降低骨水泥的渗漏率。但是 PKP 手术与 PVP 手术相比,在操作方面要复杂很多,为了建立有效的扩张器通道,需要对患者进行反复的穿刺,并且由于扩张器的价格比较昂贵,因此在临床上还未能得到广泛的应用。

总的来说,PVP手术操作起来更加简单方便,费用相对来说也比较低,并且能够使患者的疼痛症状得到有效的缓解,对于椎体压缩性骨折的治疗也能够取得良好的效果,可以重建椎体压缩性骨折患者椎体的强度和刚度,更有利于在临床治疗中进行应用和推广。

新闻推荐

立足岗位 同心抗疫

“你叫啥名字?门牌号是多少?来测一下体温……”2月28日,在犍为县滨江路164号小区,县政协机关干部张华富在小区门口防疫卡点,询...

犍为新闻,故乡情,家乡事!不思量,自难忘,梦里不知身是客,魂牵梦萦故乡情。犍为县,是陪我们行走一生的行李。

 
相关推荐

新闻推荐