乳头异常的母乳喂养护理
□ 犍为县人民医院妇产科 陈晓琴
乳头异常是指乳头所表现出的一种异常状态，比较常见的有乳头内陷、乳头皴裂、乳头扁平内陷、乳头过大过长、乳头有小白点等。一旦出现乳头异常问题，不仅会对女性性生活造成一定的影响，更是会严重影响产后的母乳喂养。比如如果女性存在乳头内陷问题，那么在产后进行母乳喂养时，直接将内陷的乳头强行拉出来供宝宝吮吸，不仅会带来较重的疼痛感，还会容易导致乳头破裂出血，严重时还会导致乳头甚至是整个乳房感染，最终引发乳腺炎。因此针对乳头异常母乳喂养，需要做好有效的护理措施，才能减轻乳头异常所带来的哺乳疼痛，让宝宝能够更好“吃饭”。
针对于不同的乳头异常状况，需要采取合理的护理措施，从而能够更好哺乳。
1.乳头过大、过长。婴儿在哺乳时，不仅要含到乳头，还要将大部分乳晕含进嘴里，才能提升吸吮效率。如果母亲的乳头过大、过长，将会影响婴儿正常吮吸。为解决这一问题，产妇可在喂奶时将乳头和乳晕轻轻压成较扁的形状，注意握住乳房的手指略用力向下压，使乳头略微向上，从而更好配合宝宝衔乳。
2.乳头凹陷扁平。如果孕妈妈乳头有扁平或凹陷现象，注意日常做好护理，比如在擦洗乳房时，可用手轻柔地将乳头向外捏出来。扁平凹陷的乳头通常很容易藏污纳垢，因此可将拉出的乳头涂上油脂，在有效软化污垢后，用温和的清洁乳液清洗干净。另外，为让扁平的乳头能够有效凸起，产妇采用橡皮玻璃吸奶器将乳头吸出。具体操作为将吸奶器的玻璃罩去掉，捏紧橡皮球，将球内空气挤出，然后用开口处吸住乳晕，通过负压作用，将内陷的乳头吸出来。在反复操作几分钟后，可以将吸奶器的橡皮球取下，直接用手轻轻牵拉、捻转乳头，从而能够让乳头逐渐突起。
3.乳头皴裂。一是采用干燥小毛巾轻轻擦拭乳头皮肤，通过不断对乳头进行一定刺激，可增加乳头表皮的坚韧性，避免在宝宝吸吮时乳头出血。二是在怀孕5个月后，就要注意用温水进行乳头擦洗，并将乳头表面的乳痂清除，在乳头上涂上油脂，让乳头保持柔软湿润。三是如果发现乳头上有硬痂样的东西，注意不要使用蛮力生硬去掉，可在入睡前，在乳头上覆盖一块长约10厘米涂满油脂的四方纱布，能够起到良好的软化生硬乳痂的目的。第二天早晨起来，可以轻松将硬痂样东西擦掉，有效避免乳头皴裂。四是注意经常按摩乳房，按摩完毕后，再按摩乳头。用手指沾满乳液，然后轻轻揉捻乳头，使乳头的皮肤充分得到滋润，这样当宝宝咬住它并用力吸的时候就不会裂开。
4.乳头小白点的处理。乳头“小白点”其实是一种小白疱，从表面上来看，好像是乳头上的一个出奶孔被白色物质堵住了，实际上是乳头内部的乳腺导管被堵住了，因此会有一种疼痛感。如果痛感比较明显，产妇感到白点内的乳管有堆积的乳汁无法流出，那要及时到医院检查治疗。但在正常情况下，宝宝多吸吮之后，疼痛便会逐渐减轻，小白疱也会自然消失。实际上，堵在乳孔处的白色物质是乳汁里钙的沉淀物，为有效消除这一白点，可将卫生棉球浸在醋里，然后用它盖住乳头，利用醋将乳汁里钙沉积物溶解掉，让堵塞的乳孔处变柔软，然后赶紧让宝宝吸吮，毕竟宝宝才是最好的通乳专家。此外，若白点比较严重，可以采用消毒后的针轻挑开乳孔上的小块皮肤，然后用手按压乳头并挤压乳孔，待小白点略凸出时，用针把它剥离掉，最后产妇应注意在乳头涂抹少量抗生素的软膏，以防感染。
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