百岁老人家中摔伤 手术治疗助她恢复健康
锻炼腿部行走功能“过两天就是我的生日了，我想赶快出院回家过生日。”近日，笔者在乐山市市中区中医医院骨伤七科见到黄婆婆时，她正和该科主任刘守文交流。前不久因为摔伤不能站立，经过治疗，如今她已基本无碍了。
黄婆婆住在夹江县甘江镇，今年已经103岁了，身子骨一直都比较硬朗。2017年12月15日，黄婆婆在家中不慎摔倒，导致左髋受伤。家人发现她摔倒后，立即将她送往当地医院诊治。经X光和CT检查后，发现是左股骨颈骨折。但由于黄婆婆年龄大，手术风险高，为确保老人安全，便将她转入乐山市市中区中医医院做进一步治疗。
经检查，刘守文发现黄婆婆虽无基础疾病，但由于有血管闭塞、动脉粥样硬化、心脏瓣膜蜕变等问题，手术风险较高。再加上年龄偏大，稍有不慎就可能造成意外，轻则影响手术效果，重则甚至有生命危险。但如果不做手术，黄婆婆就只能躺在床上，再也不能站立。老人一旦长期卧床，一系列的并发症，如褥疮、肺部感染、泌尿系感染等便会接踵而来。
“我们有很多为高龄老人成功进行手术的案例，实践经验丰富。”与黄婆婆家属充分沟通，并取得家属同意后，在刘守文指导操作下，骨伤七科手术组为老人实施了人工股骨头置换术。手术全程用时不到1个小时。术后，患者无不良反应，体征正常，第二天便可下床走动。
“给高龄老人做手术，一是要防范风险，另一个就是要做好细节工作。”刘守文表示，其中，止痛是非常关键的一环。“试想一下，如果手术过后，患处仍有痛感，你会不会愿意下地行走。”为此，刘守文采用了“鸡尾酒”止痛法，即在关节周围局部注射镇痛混合剂，这种方法，可明显减轻术后早期静息痛和活动痛，术后主动行直腿抬高的时间明显提前，术后早期膝关节活动度也明显增加。
手术后，黄婆婆恢复挺快，她也积极配合医生进行康复训练，每天下床走一走就成了她的“必修课”。2017年12月28日，一心想着回家过生日的黄婆婆办理了出院手续。
据刘守文介绍，近年来，高龄老人常因骨质问题不慎摔伤致股骨颈骨折。为更好地服务乐山百姓，市中区中医医院骨科不断加强业务技术的培训学习与钻研，年轻医师外送上级医院进修，科室的技术力量不断增强，尤其是实施髋关节置换技术已经很成熟，不少高龄老人都通过手术恢复健康。
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老人如何防摔伤
据相关资料显示，我国每年约有4000万65岁以上的老人跌倒，每万人中有8位老人因跌倒死亡，这也是65岁及以上人群因伤致死的“头号杀手”。老人如何防止跌倒呢？
1、保持浴室地面干燥。浴室安装一个扶手，地上放一个防滑垫。尤其是老人家在洗澡的时候，脚底放一个防滑垫非常重要，因为水会打滑，而且要安装一个扶手，这样老人就可以更放心安全地洗澡了。
2、防滑拖鞋。现在大部分人的家中都是地砖或者木质地板，都很光滑，我们应该给老人准备一双防滑拖鞋，避免他们摔倒。
3、家中清理整齐。尤其是有孩子的家庭，玩具要摆放整齐，平常多清理家里的卫生，保持室内干净整洁，一些杂物都要及时收拾。
4、家具摆放位置合理。不要把屋里的家具摆得杂乱无章，把家具摆在合适的位置，空出一条安全走廊，让老人家走起路来更顺畅。
5、随时检查家中的安全隐患。比如电线盘成一堆，孩子玩具乱扔等，及时把这些安全隐患解决掉，就能降低老人在家中摔倒的几率。
戴余乐 文/图
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