带教指导促使科室长足进步 ——兰州市第二人民医院柔性引进专家张怡杰

张怡杰是兰州市第二人民医院普外二科外聘专家，兰州市柔性引进专家，第二军医大学附属长海医院普外科教授、主任医师，医学博士，硕士研究生导师。他从事普外专业20余年，主要研究方向为胰腺癌的发病机理和临床治疗。在胃肠、肝胆、胰脾以及后腹膜肿瘤治疗、门脉高压症外科治疗等领域均有很深的造诣和建树，擅长腹部外科复杂、疑难、危重病人的诊治，是国内知名的胰腺外科专家。

兰州市第二人民医院普外二科成立于2001年，经过十余年的发展，已成为集医疗、教学、科研为一体的市级重点学科，是兰州市首批腹腔镜重点学科，肝胆胰重点学科，甘肃省腹腔镜技术培训基地，丹麦哥本哈根大学哈维德夫医院快速康复外科培训基地，四川大学华西医院肝胆胰外科协作科室，第二军医大学附属长海医院胰腺外科协作科室。张怡杰教授与市二院普外二科合作10余年来，定期来院开展教学查房，针对疑难病例，组织全科室进行讨论，提出有效解决方案。结合自身丰富临床经验，开展教学讲座，及时传授国内外前沿知识，提高了科室医务人员的学术水平。认真指导科室开展新技术、新项目，从可行性、安全性、社会效益和经济效益等方面提供宝贵经验，是科室发展医疗技术的坚强后盾和可靠保障。

根治性胰十二指肠切除术是国际公认的腹部最大的手术，由于难度极高、术后容易出现多种并发症被认为是肝胆胰外科手术领域的“禁区”。

来自榆中县的李大爷身子骨还算硬朗。不料，2018年2月中旬，一次突如其来的上腹痛打破了他平静的生活。李大爷来到普外二科求医。经检查，确诊他为壶腹部癌伴梗阻性黄疸，这无疑是个晴天霹雳！在告知他病情危重后，李大爷手术意愿强烈。科室请张怡杰远程会诊及反复研究、评估后，决定为他行高难度根治性胰十二指肠切除术，并组织全科商讨，制定了周密的手术方案。胰腺周边解剖层次多、结构复杂、血管丰富，且胰十二指肠切除手术范围广，涉及胆总管、胆囊、胃窦、胰头等的切除和肝十二指肠韧带清扫，同时需要进行胰-肠、胆管-空肠、胃-空肠、空肠-空肠的吻合，风险极大。一切准备就绪，在张怡杰的指导下，外二科手术团队精细操作；在手术室、麻醉科的密切配合下，不仅彻底清除病灶，还未损伤周围血管。术后，经医护人员悉心照料，李大爷恢复顺利，全家人对疗效十分满意。

在张怡杰的亲自带教、指导下，医院普外二科从仅能开展如胆囊切除术、阑尾切除术等常规手术到今天的胃癌根治术、胰十二指肠切除术等高难度手术的熟练完成，业务发展及诊疗手术水平均有了长足进步。

多年来，普外二科团队从未懈怠，目前已能够独立开展各类复杂手术，此外，科室常年与上海长海医院、四川华西医院、西京医院等大型三甲医院开展联合诊疗机制及会诊制度，竭力为广大患者解除病痛。

□兰州日报全媒体记者刘晓芳

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