血脂检查九大注意事项一个都不能马虎
血脂检查已是成人体检中的必备项目,然而,它会受诸多因素影响,特别是饮食的影响,因此,在抽血检查前,体检者需要做好各种准备,以免增加不必要的心理负担。
抽血前的三天内避免高脂饮食
案例:李女士上午空腹来医院化验血脂。结果显示,甘油三酯偏高。原来是周末两天全家聚会,爆吃爆喝。
专家建议:血脂尤其是甘油三酯,容易受短期食物中脂肪含量的影响而升高。有人化验前一天吃了多个巨无霸汉堡,第二天抽出来的血都是乳糜状的,这种“浑浊”的血液透光度差,肯定会影响化验结果。所以,在抽血前三天内应避免日常生活以外的高脂饮食。
保持平时的饮食习惯
案例:赵女士因为血脂异常,已经吃药治疗1个月了,复查抽血的前几天,她希望这次化验结果能正常,有任何一点油腻的饮食一概不吃,只吃青菜。
专家建议:抽血化验前2周内要保持平常的生活习惯和饮食习惯,才能反映出真实的血脂情况,医生才可以判断是否需要接受进一步的药物治疗,或者调整正在服用的药量。
抽血前一天别喝酒
案例:张先生化验抽血的前一天约好要见一个客户,在餐桌上,张先生对客人说:“我明天要去化验血脂,不能吃太多荤菜了,陪您喝两杯酒吧。”
专家建议:大量饮酒者2到3天之内的血脂浓度,尤其是甘油三酯的浓度常常显著升高。建议抽血前3天内不大量饮酒,24小时内不少量饮酒。
空腹10至12小时
案例:王大爷家里来客人,高朋满座,晚饭快11点才吃完。第二天一大早就赶去医院抽血化验血脂了。
专家建议:在餐后,血脂尤其是甘油三酯的浓度会明显升高,一般来说,餐后2到4小时,血脂浓度达到最高峰,8小时后基本恢复至空腹水平。由于不同个体的代谢能力不同,为了准确起见,最好是空腹10个小时以上再化验。不过,如果空腹时间过长,也可因身体里储存的脂肪被“动员”起来,使甘油三酯的浓度升高,影响血脂测定结果,所以饿的时间也不要太长,以空腹10到12个小时为佳。如果在早晨8时抽血,前一天晚上8时以后就不再进食了,可少量饮水,晚上10时后水也不要喝了。
早饭喝粥也不行
案例:老张年纪大了,怕饿时间长了会头晕,于是抽血前,在家喝了一碗粥。
专家建议:在人体内,脂类、糖类、蛋白质三大代谢系统会互相影响,除了油脂,其它营养素的摄入也会引起血脂水平变化。例如,大量吃糖,也会引起甘油三酯水平升高。在抽血前的12小时内,除了少量饮水,所有的食物都不能吃,保证绝对空腹。
休息5分钟后抽血
案例:老周早晨出门晚了,一路小跑去了医院,爬上三楼,直奔抽血窗口,累得直喘粗气。
专家建议:体位会影响水分在血管内外的分布,进而影响血脂的浓度。研究表明,站立5分钟,可使血脂浓度提高5%,15分钟,即可提高16%。建议化验前一天最好不要进行剧烈的体育运动,抽血前,先在椅子上休息5至10分钟,再抽血。
感冒好了再体检
案例:单位组织体检,高女士正在感冒,还是去体检了。
专家建议:在身体状态比较稳定且无急性病、外伤、手术等情况下进行化验。妊娠后期、哺乳期的女性,各项血脂化验都会升高,这个阶段的化验结果仅供参考,应在停止哺乳后3个月再抽血化验。
请心内科医生分析结果
案例:拿到化验单后,许多人第一反应就是问检验科的人员,化验是否有问题。或者对照化验单上的参考值自己进行“分析”。
专家建议:每个人的心血管疾病危险因素不同,血脂的标准值也是不一样的,不能一概而论,因此,要请专业的心内科医生分析,体检者是否患有高血压、糖尿病,是否吸烟等,在分析结果时都要诚实告诉医生,先进行心血管病的危险分层,然后根据分层结果来确定血脂治疗的目标值。不同危险程度的患者,应有不同的血脂正常值。
一次异常别紧张
案例:詹先生拿到体检报告单,看到自己的血脂结果有问题。四处打听该吃啥药,然后自己买药吃。
专家建议:研究表明,个体内胆固醇平均变异系数为8%,而甘油三酯可达到20%。还有上述多个因素会影响血脂的检查结果,所有的治疗药物都有不良反应,能不用药就不用药。所以,如果检验结果接近或刚刚超过参考值,应间隔一周,在同一家医院的实验室再次抽血复查,尽量减少或避免由于实验室误差、个体变异造成的假象。如果血脂明显异常,应该立即进行饮食控制、运动计划,1个月后再次复查血脂,如果仍为异常,才需要接受药物治疗。
□据兰州市第二人民医院
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