长期门诊报销比例可达70%市医保局走进《落实进行时》就城乡居民医保、生育保险等问题解疑释惑

兰州日报 2019-08-12 01:43 大字

【本报讯】(兰州日报社全媒体记者赵万山)8月11日,市医保局走进兰州综合广播《落实进行时》节目,对市民关注的城镇职工和城乡居民基本医疗保险、生育保险等方面的问题进行了解疑释惑。

节目中,市民施女士打进电话反映,长期门诊的报销比例不明显。市医保局相关负责人介绍说,兰州市的长期门诊已取消门槛费,实际报销比例可达70%。同时,为方便老百姓外出探亲、旅游等用药需求,取消了每月取药的限制,长期门诊一次性可以取三个月、半年、甚至一年的用药。只要是长期门诊定点的药店和医疗机构,长期门诊患者都可以取药。下一步,医保部门将加大对医疗机构和药店的监督力度和宣传力度,提高长期门诊各类政策的知晓率。

网友“瑾儿”在微信平台咨询城镇职工医保能不能转城乡居民医保。对此,市医保局相关负责人明确表示可以转。先去原单位办理相关手续,一个月后去市医保服务大厅柜台打印转移单办理转移手续,往三县五区都可以转移。

市民刘先生通过电话咨询,自己的家人参加的是城乡居民医疗保险,在第一家医院经过手术治疗出院,两周后在第二家医院住院治疗时能不能继续享受医疗保险待遇?对此,市医保局城乡居民科的负责人表示,一个月内两次住院,只要是不同病种,就可以享受医保待遇。据介绍,根据政策规定,同一病种住院,必须要间隔15天以上,这样做的目的是杜绝分解住院,确保医疗基金安全。

网友“冰上轻驰”通过微信平台咨询,从社区购买的兰州市居民医保生孩子是否能报销,报销比例是多少?对此,市医保局生育科的负责人介绍说,只要母亲参加了城乡居民医保,在生孩子时可以定额报销,具体的报销标准要看医疗机构的级别。

市民崔女士建议药店出售的酒精、棉签等可以使用医保卡购买。对此,市医保局相关负责人解释说,按照政策规定,酒精、棉签、退热贴等属于医疗器械,目前,还不能用医保卡购买。随着国家不断调整扩大个人医保账户的刷卡范围,相信在不久的将来,酒精、棉签等会纳入到医保卡的购药范围内。

网友罗先生在微信平台说,购买同一种药,不同医院和药店价格不一致。对此,市医保局相关负责人解释说,国家对公立医院药品价格实行政府指导价,放开民营医院的药品价格,因此导致药品价格有差距。对市场放开的药品价格,政府不宜过多干涉。

在当天的节目中,市医保局的负责人还就分级诊疗、残疾人就医、外省市医保余额转入等问题进行了解答。

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