签约家庭医生免费上门送健康 兰州新区让困难群众在家门口享受贴心医疗服务

兰州新区中川人民医院正式运行新区医生给困难户问诊

12月17日，新区彩虹城中心卫生院医生苏卫国来到他所签约的贫困户杨吉太家中，苏医生打开平板电脑，里面详细记录着杨吉太的健康情况，没有一般问诊的长时间了解既往病史，苏医生很快就给最近胃上不舒服的杨吉太开出了定制化药方。杨老汉笑着说：“苏医生人好，最懂我身上的病，比我自己还懂。”2017年以来，兰州新区积极探索医疗部门上门为贫困户服务，以家庭签约和个体签约相结合、基础服务与特需服务相结合、村医服务与团队服务相结合、公共卫生服务与健康扶贫政策相结合的方式，全面推进建档立卡贫困户家庭医生签约服务，基本实现了困难群众家庭医生全覆盖，让困难群众在家门口享受水平高、价格低、离家近的贴心医疗服务。

1精兵强将上门让医疗服务走进群众中去

“我叫赵伟平，我现在是您的‘签约家庭医生’，今后将免费上门为您提供健康服务。”12月1日，新区秦川镇卫生院举办家庭医生与签约患病贫困群众见面会，现场讲解家庭医生服务项目、宣传健康扶贫政策，受到群众一致好评。这只是新区开展“家庭医生”签约服务、推进健康扶贫工作的一个缩影。

针对因病致贫、因病返贫群众实际情况，今年伊始，兰州新区组织成立51个以全科医师为核心、乡村医生为基础、卫技、护理人员为补充的健康帮扶团队，为困难群众提供家庭医生签约服务，并按照“网格化”管理模式分片包干开展健康帮扶工作。

“我们以前就坐在诊室里，等着患者上门治疗，并且很多病史只能靠患者自己叙述。实行家庭医生签约服务后，我们的工作模式有了非常大的变化。现在需要我们走到群众中去，主动为他们提供医疗服务，并且根据录入的健康数据，对每个签约市民的健康情况有充分了解，让群众患病后第一时间问诊自己的家庭医生。”秦川镇卫生院赵伟平说。不但要让困难群众在家里能看病，还要把高水平的医疗服务沉下去。

为此，从中川人民医院抽调32名中高级职称医生，组建市县级专家团队，与各镇卫生院共同开展健康扶贫“一人一策”帮扶活动，形成新区、园区、乡镇、村四级帮扶团队，深入开展“送人就医”和“送医上门”服务，力争让辖区每一位贫困群众有一位医生签约，让贫困群众在家门口享受到及时细致的医疗服务。

2精准摸底让签约医生心里有本明白账

走进新区西岔镇卫生院和陈家井村卫生室，能看到管辖范围内每个贫困户的健康档案册。西岔镇卫生院院长田延纬翻看着陈家井村贫困人口健康建档卡，信息更新及时与否、困难户健康数据是否细化是田院长最关心的事。“只有更深入细致地了解贫困家庭的健康和生活状况，咱们签约医生上门才能把病敲得准、看得好。”田延纬说。

今年以来，新区组织开展全覆盖式入户调查，对469户1620名贫困人员逐户走访，切实掌握“因病致贫、因病返贫”群众信息，确定507名患病人员并建立健康管理台账，制定“一人一策”健康帮扶措施。

“现在每天都有医生在村里转，我经常能看到他们，他们也会定期去家里给我量血压，叮嘱我不要吃太多油腻的食品。”在中川镇卫生院输液的64岁老人张积平乐呵呵地说。

张积平说的医生就是家庭签约医生。为进一步方便“家庭医生”与帮扶对象之间的联系，中川镇还为每户贫困户发放了联系卡，建立健康档案和治疗方案。贫困人员可随时通过电话等方式咨询自己的“家庭医生”,“家庭医生”则向贫困户提供常见病、多发病诊疗等基本医疗服务和公共卫生服务、个性化健康管理服务等工作。

目前，新区已为1580名困难群众免费签订了家庭医生服务协议，签约率达到98.7%。

截至目前，新区各级医疗部门已完成送医上门3443人次，送人就医58人次，转诊服务8人次，落实兜底保障106人次，慢病管理199人，健康咨询197人次。针对2018年冬季流感病毒高发的情况，新区组织各级医疗部门以家庭医生签约团队为单位，为220余名65岁以上未脱贫老年人免费接种流感疫苗，确保建档立卡贫困老年人健康过冬。

3加大扶持为贫困户看病再减负

“以前硬件跟不上，看大病都要去市区大医院，现在好了，家门口就有高水平医院，医保报销也速度快，现在又有自己的家庭医生，咱们贫困户看病就不愁了。”秦川镇新园村村民张显国看着家门口的新区中川人民医院开业，脸上笑开了花。

12月16日上午，兰州新区首家综合性公办医院——兰州新区中川人民医院举行正式运营仪式。医院按照二级甲等医院标准建设，集医疗、急救、预防、保健、康复、教学、科研为一体的综合性医院。医院建筑面积4.8万平方米，设置了350张床位，极大程度上满足了新区群众在家门口看大病的需求。

不但设施好了，医保报销也是困难群众最关心的事。新区在加大硬件建设和推动家庭医生签约团队的同时，还帮助困难户核对医保报销，目前，新区贫困人口参保率达100%。与此同时，新区对2018年1月1日至5月31日出院的所有建档立卡贫困患者（含已脱贫户）协助进行追溯补偿，共追溯补偿1095人次，补偿金额72.86万元。此举使得建档立卡贫困人口住院费用实际补偿比达到85%以上，进一步为看病就医减负。

老百姓看病是重要民生工程，兰州新区把健康扶贫政策和服务送上门，为贫困群众排忧解难并提供基本健康服务，不仅提升了群众的健康指数，增强了群众获得感，更让医疗服务温暖了民心。兰州晚报全媒体记者周靖博实习生郑璐文/图

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