科研踏上快车道先进理念落地生根——记兰州市第二人民医院柔性引进专家葛明
葛明是兰州市第二人民医院神经外科外聘专家，兰州市柔性引进专家。现任国家儿童医学中心（北京）首都医科大学附属北京儿童医院神经中心主任兼神经外科主任，博士研究生导师。他师从我国神经外科奠基人王忠诚院士及“亚洲第一刀”张俊廷教授。他对儿童视路胶质瘤、鞍区肿瘤、三脑室后部肿瘤、后颅窝肿瘤和脑干肿瘤，癫痫的外科治疗及迷走神经刺激术，肌张力障碍的深度脑刺激治疗，具有较丰富的临床经验和手术操作能力。
兰州市第二人民医院神经外科成立于2005年，近10年来，该院神经外科业务能力稳步发展，常规开展包括各种颅脑及脊髓肿瘤、颅脑及脊髓损伤、脑血管病、神经系统发育异常、功能性及感染性疾病等的诊治工作。与首都医科大学北京天坛医院神经外科、首都医科大学北京宣武医院神经外科等国内著名神经外科中心建立了业务交流及协作，可以对疑难病例进行远程会诊及在著名专家指导下手术，使甘肃患者在本地区即能获得国内一流的医疗服务。
目前，葛明给市二院神经外科带来了巨大的社会效应，让医院的科研工作踏上“快车道”，先进的医疗理念落地生根。近期，在葛明的指导下，市二院神经外科成功完成两例重大疑难手术。
优比（音译）是来自非洲喀麦隆共和国的外籍英语教师，近3月来出现嗅觉下降、视力下降并伴有头晕，就诊于嘉峪关当地医院。就诊后，行颅脑CT（计算机断层扫描）检查，发现患者前颅凹底可见高密度占位性病变，考虑为脑肿瘤。患者和其妻子都是教师，没有其他亲属在中国，夫妻俩陷入困顿。
经朋友介绍，患者来到兰州市第二人民医院神经外科。就诊当天，患者就接受了核磁共振成像检查，检查结果表明唯一有效的治疗方法是手术。但手术难度很大。术前，医院组织了神经外科、影像科、手术麻醉科等相关科室专家成立多学科协作团队，共同讨论治疗方案，在反复讨论、细化后，最终选择为患者实施冠状切口右侧单额入路显微镜下肿瘤切除术。手术的难度在于肿瘤广基底，累及范围广，肿瘤向鞍背及鞍内侵犯。手术存在的风险主要是嗅觉丧失，视神经、视交叉损伤导致视力、视野下降，大脑前动脉损伤，颅底脑脊液漏，颅内感染等，任何一项并发症都是致命性的。手术中，为防止发生脑脊液漏，专家团队对颅底进行了自体组织修补。5个小时后，手术顺利完成，患者术后即清醒，无神经功能障碍，无尿崩，无脑脊液漏，目前已行动如常，视力有所改善。
据悉，另外一例手术为右侧额叶中央区巨大肿瘤手术。患者为女性，今年61岁，颅脑核磁共振提示患者右侧额叶巨大肿瘤，肿瘤明显强化，肿瘤中心有坏死区，周围水肿明显，中线结构向左侧移位，侧脑室受压变形，影像提示脑疝形成。肿瘤位于中央前回前缘，入院时，患者左侧上下肢肌力3级强，已经发生中线结构移位，病情随时可能加重发生昏迷。入院后，专家团队立即给予患者脱水、糖皮质激素等药物减轻脑水肿，经治疗后患者精神明显好转，左侧上下肢肌力恢复至4级。
术前，患者家属咨询多家医院，均被告知术后会偏瘫。市二院神经外科组织全科分析讨论，认为肿瘤位于中央区但离中央前回尚有水肿过渡区，术后患者肌力可能会下降，但不至于完全瘫痪。手术中，专家精细操作，精确定位中央前回，尽可能避免对中央前回骚扰。最终，手术顺利完成。
如今，葛明带来的不仅是个人的良好口碑和高超技艺，还有先进的理念及爱岗敬业精神，通过他的传帮带，为市二院培养出一批优秀医生；通过他的综合能力，为医院打造一个优秀团队，建设一个一流学科，积蓄医院可持续发展的后劲，提升医院优势、品牌学科的建设动力。□兰州日报全媒体记者刘晓芳
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