过敏性鼻炎的中药治疗
□本报记者潘琼
过敏性鼻炎也称变态反应性鼻炎,中医称“鼻鼽”,是常见疾病。近年由于大气环境污染,此病有逐渐增加的趋势。市中西医内科主任医师余元泰老先生介绍,本病以反复发作性鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻塞为特征,其发病原因多是脏腑虚弱,寒热失调,再加外感病邪,或感受花粉、尘埃及不洁异样气味所致,多有家族史。
鼻炎患者主要症状为遇冷风或闻到异味,甚至莫名其妙找不出诱因即出现鼻腔发痒,涕出如注,喷嚏频作,鼻塞不通,也有患者鼻腔经常涕浸水泛。
“过敏性鼻炎临床以虚寒证为多见,实热证较少；其病位在肺,根源在脾肾。主要表现为肺脾气虚,症状为鼻粘膜及鼻甲肿胀,色淡红,交替性鼻塞,时轻时重,流稀涕,怕冷畏风、头重头昏、神疲乏力。”余元泰老先生介绍,肺气虚者兼见咳嗽痰稀,气短,舌质淡红,苔薄白,脉浮缓；脾气虚者,兼见食欲欠佳,大便时稀,体倦乏力,舌质淡,苔白腻,脉缓弱。实热证则表现为鼻甲肿胀色暗,鼻塞涕多,或黄稠或粘白,嗅觉迟顿,咳嗽多痰,耳鸣不聪,舌质红或有瘀点,脉弦细。
因此,在治疗上余元泰老先生建议应在健脾补肾,益气扶正的基础上敛肺固表,祛风散寒,升清化浊,疏气通窍。常用中医方剂为玉屏风散、消风散、苍耳子及过敏煎等,并为鼻炎患者提供了一剂经验处方。
炙黄芪15克、党参10克、炒白术10克、山药15克、熟地12克、山茱萸10克、茯苓15克、泽泻10克、乌梅10克、五味子10克、金樱子10克、苍耳子8克、荆芥10克、防风10克、辛夷8克、白芷8克、藿香8克、甘草3克。需服5剂,水煎服,每日1剂,每日服3次,在饭后温服,连服1月为一个疗程,服用中可随症变化加减。(提醒:以上方须经医生辩证之后,方可使用。)
余元泰老先生提醒,在过敏性鼻炎急性发作期,急则治其标,可用西药治标,对症治疗。用复方制剂滴鼻或喷鼻,能够缓解症状,减轻痛苦。但在急性过后,为从长计议,要治本治根,还得坚持立足中医药和综合调理。
“由于本病发病机理与禀赋有关,属特禀质型体质,所以只依靠药物是不行的,还要重视改善心理素质,不要终日在意病情,心急图快,应分散注意力。”余元泰老先生建议,过敏性鼻炎患者,平时要加强身体锻炼,增强活力免疫力,注意饮食少碰烟酒,少食辛、辣刺激性的食物,顺应四时气候变化,调适寒热,以增强正气和适应能力。要留意过敏源到底为何物,严格回避过敏源。对容易致敏的物质,如花粉、油漆、尘螨、烟灰及刺激性气味应绝对避免接触。
受访专家:余元泰,中西医结合内科主任医师,1964年毕业于兰州医学院,2008年荣获全省名老中医荣誉称号,获天水市科技进步二等奖及国家新药发明专利一项,出版医药专著1部,发表学术论文40余篇。
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