秋冬季来临 呼吸道传染病进入高发季节 严防聚集性疫情 做好防控工作
新冠肺炎疫情防控转入“常态化”以来，全市卫生健康系统严格落实“外防输入、内防反弹”要求，有力有序做好流行病学调查、核酸检测、医疗救治、社区防控等疫情处置措施。随着秋冬季来临，流感等呼吸道传染病将进入高发季节，疫情防控难度和救治压力进一步加大。根据国家和省市决策部署，全市卫生健康系统将从七个方面做好秋冬季新冠肺炎疫情防控工作。
加强指挥协调形成防控合力
秋冬季是感冒等流行疾病集中发病季节，也是呼吸道传染病的高发季节，未雨绸缪做好疫情防控工作非常重要。
全市卫健系统要深刻把握秋冬季疫情防控的严峻形势，做好打持久战、打硬仗的思想准备和工作准备，时刻绷紧疫情防控这根弦，扛牢疫情防控的政治责任，充分发挥疫情防控主力军作用，坚持预防为主措施，夯实防控体系建设，继续坚持并不断完善已经建立的党委统一领导、党政齐抓共管、上下协同运转的防控指挥体系，按照领导不变、组织不变、人员不变、责任不变的要求，始终保持战时状态，确保一旦发生疫情能够第一时间响应，做到指挥清晰、系统有序、条块畅达、执行有力。
各区县、各单位要结合疫情防控实际，查漏补缺、补齐短板，制定科学系统、精准有效的工作方案和应急预案，并加强应急预案的演练，确保防控工作谋划、工作部署走在疫情变化的前面。同时，要建立疫情防控和医疗卫生工作融合互促协调机制，把握机遇，乘势而上，确保疫情防控与卫生健康事业发展两不误、两促进。
加强监测预警紧盯重点环节
全市卫健系统要把监测预警摆在重要位置，着力加强对重点人群、重点环境、重点场所疫情风险监测，切实织密监测网，坚持人物同查同防。
医疗机构要切实发挥发热门诊哨点监测作用，建立完善规范的管理制度，落实预检分诊制度和传染病首诊报告负责制，在做好对发热门诊就诊患者、疑似患者、新住院患者及陪护人员、医疗机构工作人员核酸检测的同时，每周开展对发热门诊、呼吸科和感染科门诊病房、地面、墙壁、物体表面等医院环境的监测。疾控机构要针对各类可能发生疫情风险的场所，把监测范围扩展到药店、企业、学校、养老机构、监管场所、交通场站、农贸市场等重点场所，加强协同监测和疫情信息即时共享。
基层医疗卫生机构要继续发挥“前沿阵地”作用，做好对来自境外和国内中高风险地区人员、已治愈患者等重点人群的排查和健康监测。对出现发热、咳嗽等呼吸道症状或腹泻等消化道症状的，及时就近转送至设有发热门诊的医疗机构进行新冠病毒核酸检测。
医疗卫生机构要完善疫情直报机制，树立严格的时限意识，决不能因层层审核耽误疫情报告预警，对检测结果阳性人员，必须在2小时内通过传染病疫情监测系统进行直报。
另外，要务必做到流调工作“四个同时”，一是流调队伍要和患者同时进入定点医院，确保流调及时开展；二是流调要与核酸筛查同时进行，确保病例及时发现；三是核酸检测要与重要病人的基因测序同时进行，为流调溯源提供参考；四是公卫、公安、工信同时进行流调，建立协同机制，充分发挥大数据技术和智能化手段的作用，发现病例和无症状感染者，要在24小时内完成流行病学调查，提高流调的精准性、及时性、全面性。
加强规划建设提升检测能力
目前已建成核酸检测实验室的医疗卫生机构，要根据每日核酸检测任务尽快提升最大日核酸检测量，统筹规划、扩建核酸检测实验室。
城关区、安宁区要依托辖区区属医疗机构建成1个新冠病毒核酸检测实验室。红古区、皋兰县将完成疾控中心核酸检测实验室建设任务并开展核酸检测。市级配备移动检测车一台，用于在全市范围内开展快速应急检测。各区县、各单位要加大检测技术培训和人员储备，所有检测技术人员要熟练掌握10比1混采检测技术。
市级疾控机构和医疗机构每个实验室要储备10至20名检测技术人员，日核酸检测能力要达到5至10万人；县级疾控机构和医疗机构每个实验室要储备8至10名检测技术人员，日核酸检测能力要达到6至8千人。
高风险地区及重点人群要按照1比1的方式进行单样检测，中风险地区可按照5比1、低风险地区可按照10比1的方式进行混样检测。同时，要将具备核酸检测能力的各类检测机构信息及其采样、检测人员信息录入国家“核酸检测资源信息管理系统”，形成“核酸检测机构目录”和“采样检测人员数据库”，实行动态管理。根据国家最新要求，允许疾控机构开展核酸检测时参照公立医院收费标准收费，确保“应检尽检”“愿检尽检”人群能及时接受检测，确保重点人群3至6小时、常规检测人群12小时内反馈检测结果。
加强医疗供给提高救治水平
市肺科医院为市级定点救治医院；市第一人民医院为市级后备医院；七里河区医院、西固区医院、安宁区医院、安宁区万里医院、市第五医院、红古区医院、永登县医院、榆中县第一医院、皋兰县医院为县级定点医院；永登县中医医院、榆中县中医医院、皋兰县中医医院为县级后备医院。
各级定点医院和后备医院要统筹做好救治队伍、救治设备、防护物资的优化配置，对门急诊（含发热门诊）、留观室、隔离救治病区等进行严格设置管理，精细做好病人隔离转运、医务人员防护、医院院内感染等各环节流程，按照医院总床位数的10％准备救治床位，按照不少于救治床位的10％准备重症监护床位，确保实现“确诊、疑似、发热和密接”四类人员“应收尽收、应治尽治、应隔尽隔”。一旦出现10例及以上确诊病例，必须在48小时腾空辖区内一家医院。
要进一步充实医疗救治专家组队伍，继续坚持“四集中”救治原则，坚持中西医结合、中西药并用，充分发挥两种医学优势，始终心无旁骛做好医疗救治工作，把“绝不放弃”精神一以贯之，最大限度提高患者治愈率。
加强人员配备强化应急演练
根据省上要求，市级已于近期组建了2支应对新冠肺炎疫情防控专家队伍，成员以流行病学调查专业为主，涵盖流调溯源、疫情分析、核酸检测、环境消杀、心理健康等专业，每支队伍15至0人，平时参与或主导辖区内聚集性疫情和跨区域的流行病学调查，战时服从上级调度安排。
各区县要组建不少于5支流行病学调查组，每组人员由疾控、公安、社区等人员组成，同时组建不少于10人的专业消杀队伍，负责疫点消毒处置，并对街道（乡镇）和社区（村组）工作人员、环卫人员等开展消杀指导和培训。
各定点医院和后备医院按照床位比例，至少组建3批能够满足救治需要的医护人员队伍，成员涵盖呼吸、重症、影像、急救、院感、检验、护理等专业，随时处于备战状态。市级组建2个医疗救治专家组，按照东西划片包干区县，负责指导辖区内疑似、确诊病例的日常救治工作。
要强化各级各类卫生应急救援队伍建设，应急队伍应由医疗救治、传染病防控、卫生监督、心理干预、健康教育和患者转运等人员组成，市级不少于15人，县级不少于10人。各级应急队伍要进行人员编组和培训演练，提升联合作战和快速处置能力，确保一旦遇到疫情，能够快速出动，有效处置。各级要加大对采样人员和检测技术人员培训力度，根据核酸检测实验室规模配备足够的检测人员，建立后备梯队。
要凸显社区防控主阵地作用，加强基层卫生机构医务人员传染病防控能力的提升和院感管理，发挥基层卫生机构人熟、地熟、情况明的优势，主动对接辖区街道居委会，协助对辖区内企事业单位、楼宇、商超、学校等进行疫情防控指导，引导复工复产单位落实和完善防控方案，特别要做好落实“四早”工作。
加强物资储备做好战疫准备
全市二级及以上综合医院、妇幼保健院和中医医院，要做好隔离救治病区储备，传染病区要严格按照“三区两通道”标准进行改造，同时还要加强重症监护病区建设改造，扩大重症监护床位数量，配备与床位相匹配的重症救治设备。加强供氧系统升级改造，确保患者氧气治疗供应充足。
各级后备医院要按照收治呼吸道传染病患者的要求对医院总体布局、门急诊（含发热门诊）、留观室、隔离救治病区等进行升级改造，使之符合新冠肺炎疫情救治和院感防控的需要。
各区县要按照属地化原则，至少准备200间符合标准、可随时启用的集中隔离房间，并根据不同疫情规模，按照出现1名确诊病例准备100个房间的标准，准备足够的、符合标准、可随时启用的集中隔离场所，足额配备医务人员、社区工作人员、公安干警、消防安全管理人员等工作人员。
同时，各级医疗卫生单位要强化医疗物资自我保障能力，按照30天满负荷运行需求，对防护服、口罩、消毒剂、核酸检测试剂等4种物资进行储备，确保疫情发生时物资储备充足。
加强宣传教育筑牢全民防线
全市卫健系统要针对秋冬季传染病流行规律，积极组织开展爱国卫生运动，动员全社会参与改善人居环境，引导培养群众良好卫生习惯。
要充分发挥疾控、基层医疗卫生机构等人员的作用，利用多渠道宣传手段和多形式宣传方式，通过开展政策解读和防病知识培训等，将以新冠肺炎为主的传染病防治健康知识宣传出去。
特别要突出重点加强在城乡社区和农村地区的宣传教育，做好对国内外疫情地区来兰人员和外出务工人员，监管场所、养老机构、精神卫生医疗机构、福利院等重点场所和重点人群传染病防病知识普及，通过广泛宣传做到家喻户晓，让广大群众在抗击疫情过程中，潜移默化形成健康行为，切实增强全社会对新冠肺炎的认知度和共同参与传染病防控的意识。
兰州日报社全媒体记者刘晓芳
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