每个县至少建1个医共体 建15分钟社区卫生服务圈 2019年全省卫生健康工作会议“干货”多

每个县至少建1个医共体;完善远程医疗定价和付费政策;建设15分钟社区卫生服务圈。加强区域医疗中心建设，减少患者跨市就医;落实国民营养计划，让群众吃得放心安心。推进接种门诊布局调整，完善免疫规划和疫苗追溯信息系统……

昨日，2019年全省卫生健康工作会议召开，省卫生健康委主任刘宝琴对今年陕西省卫生健康工作做了部署。全省卫健系统将扎实推进健康细胞示范建设、综合医改、健康脱贫、基层能力提升、公共卫生、医疗服务、家庭发展与老龄健康、中医药等10项重点工作，努力开创健康陕西建设新局面。

每个县要至少建1个医共体 

2019年，陕西省将大力推进县域医共体建设，强化医共体牵头医院能力建设，每个县要至少建1个医共体。多渠道提高村医收入待遇，稳定村医队伍，大医院和县医院远程医疗要进入县乡村。

协调医疗保障部门推进医疗服务价格调整，完善远程医疗定价和付费政策。配合开展医保支付方式改革，原则上对单体医院，主要推进复合型的收费方式；对城市医疗集团和县域医共体，主要实行医保总额付费，引导内部形成顺畅的转诊机制。巩固完善国家基本药物制度，重点要做好短缺药品的供应保障工作，探索开展临床合理用药监测和综合评价，积极扩大二级及以上医院总药师制度试点范围。

今年，至少要有一半的二级及以上医院和社会力量举办的非营利性医院开展试点工作。

今年大病集中救治病种增加到25个 

确保2019年29个贫困县如期摘帽，1921个贫困村如期退出，56.5万贫困人口脱贫任务如期完成。落实措施确保县级和省市级定点医院非合规费用分别控制在5%、8%以内，贫困群众住院合规医疗费用报销比例不低于80%。

今年大病集中救治病种增加到25个，新增病种救治率达到70%；推广镇巴县慢病签约服务管理经验，重点做好慢性病及大骨节病等地方病患者的规范化管理。做实做细家庭医生签约服务，做到应签尽签、签约一人、履约一人、做实一人。

建好半小时基本医疗服务圈。原则上1个行政村设置1所村卫生室，对于人口较少和面积较小的，可与相邻行政村联合设置，达到四室分离标准。今明两年加大建设力度，确保2020年完成镇村两级医疗卫生服务阵地标准化建设。

发展远程医疗服务。通过新建或改（扩）建县域远程医疗系统，加快建立以县医院为中心，覆盖辖区所有基层医疗机构的远程医疗服务网络，完成远程会诊、远程影像诊断、远程心电诊断等业务应用。

建设15分钟社区卫生服务圈 

扎实做好地方病和传染病防控工作。加大大骨节病等地方病患者医疗救治力度，认真落实改水、换粮、易地搬迁等措施，努力消除发病根源。

加快推进接种门诊布局调整，完善免疫规划和疫苗追溯信息系统。西安市加大推进力度，建设15分钟社区卫生服务圈，为群众提供方便、放心的预防接种服务。普及慢病防控知识。实施新一轮癌症防治专项行动。 

城市大医院要主动调整门诊病种结构，减少常见病、多发病、慢性病占比，提升择期手术比例，缩短平均住院日和手术等待时间，不断改善人民群众看病就医感受。

继续推进计生特殊家庭联系人制度、就医绿色通道、家庭医生签约服务“三个全覆盖”。落实免费产前筛查和新生儿疾病筛查服务制度，逐步完善出生缺陷预防、筛查、诊断、治疗、康复全程服务链条，尤其是要做好筛查阳性患儿的治疗、随访和管理工作，努力减少出生缺陷及所致残疾，把好人生健康第一关。

会上，西安市、铜川市、渭南市、延安市、榆林市、汉中市卫生健康委（卫生计生局），秦都区、汉阴县、山阳县卫生计生局（卫生健康局）进行了经验交流。

记者 郑亚雷 张一帆 通讯员 蔡良良

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