●***进行时 因病致贫有“药方” ——城固县实施精准健康扶贫纪实

本报通讯员 邬正鹏 孙永诚

没有全民的健康，就没有全面小康。在***工作中,最大的“拦路虎”就是因病致贫，根源在于贫困户“看不起病、看不好病、看不上病”。作为人口大县城固县，贫困人口中因病致贫的占到15%，打好健康扶贫战，成为摆在城固县执政者面前的首要问题。

今年以来，城固县紧盯病因，开出破解因病致贫的三大“健康处方”，精准用“药”，让贫困户看得起病、看得好病、看得上病，基本实现了“平时少生病、看病少花钱、大病有救助、生病不致贫”的目标。

处方一：先治病后给钱住院“零首付”“以前总为住院发愁，就算有报销，自己还得一大笔开销，现在好了不交押金先看病，分文没交我就住上了院”。这是家住天明镇元水村二组村民在城固县医院住院期间同病友聊天所说肺腑之言。黄胡元于2016年5月在汉中市3201医院被诊断为肺癌，前后共花费4万多元，今年4月份又一次住院，顿时让这三口之家的生活陷入困境，5月份黄胡元被纳入大病救助贫困户后，合疗报销5000多元，大病救助4000多元。算下来，今年他住院花费了1万元，自己只掏了800多元。这是城固县着力解决贫困人口看不起病的一个例证。

今年，城固县对全县4.7万多名建档立卡贫困人口在县内定点医院住院推行先诊疗后付费、“一站式”即时结算制度，即出院时只交个人自付部分；在县内镇卫生院住院不设起付线，合规部分全额报销；在县内定点民营医院住院不设起付线，报销95%；在市内三级、市内二级定点医院和县内其他二级定点医院看病起付线分别下调为2000元、800元、700元，报销比例提高到65%、85%、90%。比上级政策规定标准普遍提高10%，加上大病救助补助，贫困户看病真正实现了“少花钱“目标。

城固县还从源头端降低看病成本，从今年5月1日起，在县直公立医院取消药品加成政策，实行“零差率”销售。在药品耗材采购中实行“两票制”，规范流通秩序，压缩医院过多的配送企业，提高集中配送度。

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