广元朝天区 ：“医共体”护航基层群众健康
近年来，广元市朝天区积极推进县域医共体改革工作，进一步探索建立县、乡、村一体化管理服务新体系，有效整合医疗资源，切实提升医疗服务效率。同时，建立健全医共体平台，真正实现高水平的互联互通，不断增强广大群众的获得感、幸福感。
科学构建医疗服务架构
“朝天区人民医院派专家到家门口的卫生院给我做了手术，花费4000多元，通过医保报账，自己付了1000多元。”不用跑远路，在家门口就顺利进行了骨折手术的麻柳乡群众刘如唐，拿出报账材料向记者介绍。
县域医共体很好地解决了基层重病、急病患者的去向问题。近年来，朝天区率先开展县域医共体建设，探索整合区乡机构、优化资源配置、完善体制机制新路径，让县域尤其是基层的医疗卫生服务能力强起来。
“全力推动‘以疾病为中心’向‘以健康为中心’转变，‘以规模扩张为主’向‘以质量效益提升为主’转变，‘以同质化竞争无序发展’向‘以差异化竞争有序发展’转变。”谈到医共体改革的意义，朝天区卫生健康局相关负责人如是说。
医共体是如何科学构建医疗服务架构的？据悉，朝天区医疗健康集团以区人民医院为牵头医院，区中医医院、区妇幼保健院和全区各乡镇卫生院、社区卫生服务中心为成员，构建“1+2+5+N”的医疗服务架构。同时，着力推进系列改革，“区管院聘”、分级诊疗机制、家庭医生签约服务等改革工作成效明显，为医共体建设蓄积了强大能量。
夯实基础医疗发展底气
“我在区人民医院做的手术，华西医院专家在线问诊指导，医疗服务好、效果更好。”今年初，65岁的水磨沟镇红坪村村民白发珍因脑溢血住院，通过远程线上会诊，华西医院专家为他量身制定了治疗方案，不到一个月他就康复回家了。
作为医疗健康集团的“龙头”，朝天区人民医院早在2013年就与四川大学华西医院建立了区域协作关系，通过远程会诊、远程教学、人才培养、专家指导以及急危重症绿色通道的建立，极大地方便了朝天区患者在华西医院的就医，也进一步提升了医院的综合能力。
不仅与大医院建立合作关系，朝天区医疗系统还加强学习交流。2018年10月在朝天区举行的中国县域医院院长联盟高峰论坛暨“互联网+专科建设”高峰论坛，吸引了来自北京、青海、广西、贵州、山西等省内外近200位县域卫生管理部门领导、院长、医生等参会。
此外，朝天区还在全市率先组织基层医疗卫生机构管理人员到北京大学医学部培训学习；组织村医到利州中专进行业务技能培训学习，全面提升了基层医务人员的诊疗技术和管理水平。
守住基层群众健康防线
近日，一辆医疗车开进中子镇中心卫生院，车上配备了高档B超机、心电检查床、空气消毒机等设备以及预备信息系统，相当于一家流动的小型体检中心。
不仅如此，随车的医生也是由医共体牵头医院（朝天区人民医院）精心挑选，针对山区群众老龄化、慢性病较常见的实际情况，由相应科室选配专家团队开展体检、义诊。
守住基层群众健康防线，朝天区立足于建立覆盖城乡的医疗服务网络，大力实施优质资源倍增工程和全面提升县级医院综合能力工程，开展“进一步改善医疗服务行动计划”“建立群众满意的乡镇卫生院”等活动以及城乡对口支援和远程医疗服务，大力推动优质医疗资源下沉。
“有大医院医生坐诊，又配备先进的医疗设备，越来越多的群众选择在家门口的卫生院就近看病。”朝天区卫生健康局相关负责人介绍，这都是朝天区医共体建设试点、实施分级诊疗，为群众带来的实惠。
据统计，目前，朝天区县域就诊率达90%，基层门急诊人次和住院人次占比分别较试点前提升5个百分点以上，基本实现了“大病不出县、小病不出乡”，广大群众享有了更优质、更便捷、更高效的医疗健康服务。
刘旭 四川经济日报记者 侯东
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