8个月婴儿反复呕吐华西与广元专家联手施治
患儿家属与广元和华西医院专家合影
本报讯(记者梁译)9月22日,家住利州区的权先生抱着自己年仅8个月大的孩子,特地为市中心医院妇产儿童分院小儿外科主任王清海团队,以及在该院援助的川大华西医院小儿外科主任向波教授送来一面锦旗,感谢他们以高尚的医德和精湛的技术救治了孩子的顽疾。
权先生说,孩子生下不久,就出现吐奶现象,开始认为可能是奶喂多了所致,一直没有太多在意,只是每次看到孩子肚子略饱时就停止喂奶。没想到孩子长到6个月左右时,随着食量的增大,呕吐、吐奶现象愈发严重,这才引起了家人的警觉。
孩子是不是有什么问题?但是,家人将孩子带到当地社区医院检查并没有发现什么异常。
9月1日,孩子突然出现39.℃高热,精神萎靡,喂水喂奶后先后5次出现呕吐……于是紧急送往市中心医院妇产儿童分院治疗。该院内科专家诊断时,根据孩子症状及B超影像,怀疑可能为幽门梗阻或十二指肠淤积症所致,立即请该院小儿外科主任王清海会诊。
会诊中,王清海及小儿外科团队反复分析孩子症状和影像资料后,认为孩子的病情或为不全性肠梗阻,或为肠旋转不良,亦或为肠狭窄所致。随即,王清海立即邀请川大华西医院小儿外科主任向波会诊,同步研究治疗方案。
通过逐一排除,广元与成都两地的小儿外科专家一致认为,孩子反复呕吐,最大可能性是“十二指肠隔膜”所致。但不管哪种原因,都必须为孩子手术。否则无法正常进食,将严重危及孩子生命。
9月6日,向波、王清海两位小儿外科主任同台操刀,齐心协力为孩子施治。
术中,两位小儿外科专家发现孩子的十二指肠降段起始部梗阻,梗阻的原因为十二指肠前段隔膜,隔膜中间仅有约2毫米大小的小孔连通十二指肠前后两段,几乎阻断了食物在十二指肠通行,如果孩子进食谷物肉类等食物很难通达小肠。同时,梗阻部位的远段十二指肠直径也不足6毫米、小肠直径不足5毫米。
经过近90分钟的手术,两位专家成功为孩子实施“十二指肠隔膜切除、十二指肠成形、肠粘连松解”手术。
“这个婴儿能在广元得到及时诊断治疗,得益于市中心医院小儿外科的发展。”据向波介绍,十二指肠隔膜临床上少见,基层医疗机构甚至是市级医疗机构一年也很难见到几例。市中心医院小儿外科成立以来,通过专科医师进修、培训,提高了医生对少发病、疑难病的诊断识别能力和诊治水平,这有助于该院小儿外科快速发展成为川陕甘毗邻地区小儿外科中心,极大缓解广元及周边地区儿童“看病难”问题。
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