尿检可以查到什么
□ 广元市朝天区人民医院 杨士峰
相信很多做过体检的人都经历过尿检这一环节,而且尿检总是要求检验前禁吃早饭、禁服药物、禁烟禁酒等繁琐的准备工作,那么显微镜究竟能从尿液中检查出什么呢?这不禁引起了众多被检验者的好奇。
尿沉淀显微镜检查
以较类似的尿沉淀显微镜检查为例,该检查项目便是经由显微镜对尿液沉淀中的成分进行检验。作为尿常规化验项目之一,尿沉淀显微镜检查往往是对人们健康的一道测试,其原理便是经由检验人体排泄中相关细胞的数量,来对人体健康状态进行评价。而在该项目的检查中,主要是经由对五类细胞的检查来实现对人体状态的科学评价,这五类细胞分别为白细胞、红细胞、上皮细胞、管型与尿结晶。
在对白细胞的检查中,会采用玻片法取样,一般会将显微镜的放大视野调整检查出5个白细胞以内,如果在检查后,发现白细胞比正常值高得多,则可能是由于急性膀胱炎、前列腺炎、精囊炎等病症所导致。
而在对红细胞的玻片法检查中,常会将显微镜的放大视野调整为在2个细胞数量以内,如果在检查后,发现尿液中红细胞数量在高倍视野中超过10个或是尿液呈现为肉眼可见的血尿,这可能是急性肾炎、急性肾盂肾炎等病所导致。
在对上皮细胞的检验中,一般情况下显微镜仅会检测出少量或检测不出上皮细胞,这主要是其中的小圆上皮细胞和尾样上皮细胞往往较难找到,即便是大圆上皮细胞也少有被检查到的情况。但如果检测到尿液中有着大量或片状脱落的上皮细胞,并且在上皮细胞中还能检查到白细胞、脓细胞,则可能是被检验者患有尿道炎这一病症。
在管型细胞检测中,通常情况下在显微镜的高倍视野下,仅能检测到一个左右的透明管型,而粗颗粒管型正常情况下只有被检验者有过运动才会检查出较少数量,至于细胞管型中除了偶尔能见到脂肪管型外,其他细胞管型正常情况下,均不会被检查出现。但若尿液中出现过多的管型细胞,就可能是被检验者的肾脏中存在有实质性的损害问题。
而在尿结晶的检查中,虽然能检测出一定的诸如尿酸结晶、胱氨酸结晶、草酸钙结晶等,但其中多为代谢性结晶,一般而言并没有较大的实际意义,不过也存在由于结石类病症导致相关结晶数量过多的情况。而若检测出病理性结晶,则表示被检者患有导致相关结晶的病症。对尿结晶的检测,也能反映出尿液中的酸碱度,从而得到被检者的体内酸碱指数。
显微镜下的尿液成分
经过显微镜的检查往往能够全面得出尿液中的各类成分,有部分经过检查的人可能会发现,在尿常规化验单中,常会将相关的尿液成分以指标的方式进行显示,如胆红素、尿糖、尿蛋白、白细胞、尿红细胞等。除此之外,尿液检查还能够检查出维生素C、白细胞酯酶等。
综上,经由尿液检查往往能够较为全面、有效地检测出被检验者的身体状态,不仅能够让检查者更为了解自身情况,还能够让医疗人员对患者拥有一个全面的病情认知。但对尿液的成分检测终究只是属于基础检验的一部分,其检查结果还是存在一定的片面性,这就需要进行身体检查的人员通过血液检验、粪便检验、体液检验等其他临床基础检验与尿液检验共同进行,从而实现更加全面、科学的人体检查,才能让人们对个人的身体情况拥有更为全面、细致的了解和认识。
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