小儿肺炎如何护理
□ 苍溪县人民医院 陈玲华
小儿肺炎是一种非常常见的小儿疾病。小儿肺炎受地域气候的影响，在我国北方地区的春季和冬季最常见，严重的小儿肺炎甚至会导致死亡。导致小儿肺炎的主要原因是由于小儿受到病原体的感染或者小儿吸入的羊水以及油类在肺部发生过敏反应导致。小儿肺炎主要的临床症状为高热不退、咳嗽、呼吸急促、呼吸困难以及肺部出现啰音等等。
小儿肺炎的主要症状
一般症状
小儿会出现不同程度的发热症状、没食欲、呼吸困难、精神萎靡不振、不同程度的腹泻。小儿肺炎早期的体温维持在37.5~39℃，严重的甚至会达到40℃。
呼吸系统出现的症状
小儿肺炎在呼吸系统上出现的症状主要表现有咳嗽、呼吸时鼻翼出现煽动现象、呼吸不规律、眼球上翻等。
小儿肺炎的检查方式
小儿肺炎的主要检查方式有血常规检查、C反应蛋白实验、病原学检查、胸部X相检查。其中血常规检查是最常见的检查方式，当小儿患有细菌性肺炎时，其血液中的白细胞数量会增多，中性粒细胞占据的比例加大。当小儿患有重症黄金色葡萄球菌肺炎及流感菌肺炎时，其血液内的白细胞总数会出现不同程度的减少。当小儿患者有病毒性肺炎时，血液中的白细胞虽然变化不明显，但是淋巴细胞的含量增多。
小儿肺炎的护理方式
调整小儿生活的环境：
在家庭中要保持室内通风，促进空气循环，并且要保证室内的温度适宜，不能过高也不能过低。另外，要为小儿营造一个安静舒适的休息环境，进而减少其对氧气的需求量，保证小儿有充足的睡眠时间。另外需要严格按照医嘱为小儿服用药物，进行抗生素药物治疗时，父母一定要时刻观察小儿的症状表现及治疗效果。当发现治疗效果不明显或者病情加重时，父母应当立即将孩子送到医院进行诊治。
氧疗护理：
对小儿采用氧疗护理的方式，有助于改善小儿由于肺炎出现的低氧血症。另外，当小儿呼吸急促、困难、发绀等呼吸系统障碍时，应当及时的对小儿采取氧疗护理，并对护理时间和效果进行详细记录，便于医护人员为小儿制定合适的治疗方案。
保持小儿的呼吸通畅
在对小儿进行临床护理时，应当时刻观察小儿的生命体征以及呼吸窘迫程度进而判断小儿呼吸道是否通畅。小儿在卧床休息时，医护人员应当对其采取合适的体位，一般头部抬高30~50度最宜，这样有利于小儿呼吸道内的异物排除，当小儿出现咳嗽现象时，为了降低由于咳嗽引起的疼痛，可以为小儿采取侧卧的体位。另外。必要时需要对指导小儿进行有效的咳嗽，进而帮助排除其呼吸道内部的异物。当小儿呼吸道有异物但是不咳嗽时，医护人员可以通过轻轻拍打小儿的背部，鼓励小儿咳嗽，进而达到除痰目的。
发热的护理方式
对于高热不退的小儿，应当采取一定的措施对其进行降热护理，主要有物理降温和化学降温两种方式，当小儿体温达到39℃之上时必须对患儿采取降温处理措施。减少小儿的衣物、多给小儿饮水、及时擦除小儿身上的汗液、及时更换干燥的衣服，还可以为小儿适当的服用降热药物并保证每3小时对小儿进行体温测量，直到小儿体温回转。发热不仅会加快小儿体内新陈代谢的速度，还影响体内机制的正常运行，进而使耗氧量明显增加，所以小儿会出现为萎靡不振等症状。
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