聚焦医保领域 全力守护好百姓“救命钱”
本报讯 为全面解决医保领域突出问题,巩固提升系统治理成效,10月12日至25日,岳池县组织相关单位对全县27家乡镇(社区)卫生院进行医保领域突出问题系统治理专项督导检查,全力守护好百姓“救命钱”。
督查中,检查组紧盯异地就医、手工报销、外伤调查等关键环节,将“假病人”“假病情”“假票据”等“三假”欺诈骗保纳入治理重点。通过现场核查住院病人、住院病历、结算清单、药品、耗材进销存账目和利用大数据分析,电话回访,入户调查等方式,着力解决违规收费、重复收费、无指针诊疗、套餐式检查、诱导住院、无指针住院等违规问题。
据悉,专项督导检查开展以来,岳池县已完成对全县3家县直属医疗单位、27家乡镇(社区)卫生院、15家民营医院、15家社区卫生服务站、95家诊所、173家定点药店全覆盖检查,追回违规资金482.6万元,罚处违约金480.38万元。同时,该县还对在城乡居民医保异地手工报账审核工作中履职不力的人员进行追责问责,立案审查2人,书面诫勉3人,集体谈话18人,对存在问题的13家医疗机构进行通报并责令整改。(邱淘)
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