突然心绞痛怎么办

□ 岳池县人民医院 毛波

很多人在上了年纪之后，都会发生心绞痛，特别是在体力劳动后、情绪激动时，当心绞痛发作时会感受到胸前压榨性疼痛、心前区闷痛等，有时疼痛感受可向颈部、背部放射，每次当心绞痛发作后，很多人都会戏称为“死过一次”。那么心绞痛是什么引发的？突然发生心绞痛应该怎么办？

心绞痛是什么引发的

心绞痛的主要发生原因就是心肌供血不足，包括绝对供血不足以及相对供血不足。而影响心脏供血的因素有很多，包括血管内血栓的形成、血管发生痉挛、耗氧量增加等。但在所有能够诱发心绞痛的原因中，冠心病为主要的影响因素。

冠心病大家都很熟悉，特别是在发生心绞痛后去医院检查，会发现大多数都是因为发生了冠心病。冠心病主要是因为血脂不断在冠状动脉腔内淤积，逐渐聚集形成大小不一的血液斑块，影响冠状动脉中血液流动情况，并因此使心肌供血能力下降。一旦血液斑块不断聚集，使冠状动脉狭窄程度增加，或者形成血栓，将冠状动脉完全封闭，此时可引发心肌急性缺血，会导致严重的心绞痛。而在冠心病的诱发因素中，高血糖、高血脂、高血压均为主要诱发因素，同时也是增加心绞痛发生率的影响因素。

突发心绞痛怎么办

目前关于心绞痛的治疗仍没有完全有效的方法，只能通过药物治疗缓解症状。

原地休息：心绞痛的发作都具有突然性，因此每位患者对于下一次心绞痛的发作时间都没有掌握。为了避免跌倒等意外，当心绞痛突然发作后，应该立即停止手中正在操作的事情，原地休息，等到症状逐渐缓解之后再进行问题的处理，以最大程度降低心绞痛之外的意外伤害。

药物治疗：随身准备治疗药物是每一位心绞痛患者都应该知道的事情。虽然在发生心绞痛后3～5分钟症状可以逐渐缓解，但此时若在休息之后仍然不见心绞痛症状的缓解，则应该遵医嘱进行药物治疗，比如硝酸甘油、硝苯地平、异山梨酯等。最常见的就是将硝酸甘油舌下含服治疗，一般在1～2分钟后就可以起到缓解效果；二硝酸异山梨酯舌下含服后2～5分钟可以起到缓解效果。仔细观察用药后是否出现不良反应，一旦出现用药治疗以外的反应，应该立即去医院检查；如果用药后长时间仍然无法有效缓解症状，此时考虑为急性心肌梗死，应该立即去医院检查。

情绪调节：突然发生心绞痛之后，应该调整自己的呼吸，尽量深呼吸，提升肺泡中氧气浓度，缓解疼痛感受。指导自己放松情绪，避免精神过于紧张，使血压持续升高，引起病情加重。

心绞痛怎么预防

饮食调节：降低高热量、高脂肪含量的食物摄入，以降低体内血脂水平，改善血液状况，同时避免过饱，以降低胃肠道压力，也可减少心脏压力；多喝水，加快新陈代谢速度，改善血脂水平。

精神状态：对于日常学习、工作及休息时间进行调整，保证每天能够拥有充足的休息时间，可改善内分泌水平，提升机体活力；不要有过重的精神压力，避免出现血压升高，以保证冠状动脉血流通过能力。

体育锻炼：适当增加体育锻炼，可加速机体血液循环能力，减少冠状动脉中血栓压力；增加体脂的消耗，加快新陈代谢水平，改善血脂水平。

戒烟戒酒：吸烟加重冠状动脉粥样硬化程度，会增加心绞痛发生率；酒精可引起血压升高，血管收缩，影响心肌血液灌注水平，增加心绞痛发生率。

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