不让“病根”变“穷根”
□郭晓钟 岳池记者站 许伟琳
“今年1月住院至今，我没出过一分钱，健康扶贫政策真是好！”4月8日，在岳池县人民医院肾内科，家住中和镇山陵湾村5组的蔡波感慨地说。
今年47岁的蔡波，6年前被查出患有重度尿毒症。那时，他的岳父患有食道癌，岳母患肾病综合症，即将发展成尿毒症。曾经颇为殷实的家庭，因3个重症患者债台高筑。
近几年，蔡波一家不仅偿还了之前治病欠下的债务，3人的病情也得到有效控制。原因何在？4月8日，在岳池县卫计局干部的带领下，记者找到了答案。
“先诊疗后付费”，让贫困群众“看得起病”
查看蔡波的治疗费用清单，记者发现，他此次住院已产生费用31342元，而他却未支付一分钱。
“对于建档立卡贫困户，我们采取‘先诊疗后付费\’的方式，由医院按规定为贫困患者预设一定额度的治疗费用，贫困患者
不用缴纳费用就可直接入院，不会因为缺钱而耽误治疗。”县卫计局纪委书记段刚告诉记者，为确保贫困群众“看得起病”，不因病加深贫困程度，该县全额代缴了所有建档立卡贫困户的城乡居民基本医疗保险个人参保费用，使参保率达到100%。
贫困户就诊后，政策范围内住院医疗费用医保报销90%，剩余部分由民政医疗救助资金报销70%，卫生扶贫基金再按剩下的50%予以救助，确保贫困群众医疗费用自付部分不超过10%。“2017年，全县贫困群众医疗费用自付部分占比人均不到6%。”段刚说。
“先诊疗后付费”“免交住院押金”等健康扶贫政策的落实，解决了贫困群众就医的后顾之忧。记者了解到，该县各医院还设有专门的窗口，为贫困群众提供“一站式”即时结报服务。在该窗口，贫困群众只需持相关证件，就可直接办理基本医疗保险、民政医疗救助、卫生扶贫基金等费用的报销手续，患者把应自付的医疗费用支付后即可办理出院。
建设基层医疗卫生机构，让贫困群众不再“看病难”
4月8日中午时分，新场镇梓桐寺村
卫生室建设现场，工人们干得热火朝天。
“这几天天气好，大家都在抢时间赶进度。”新场镇卫生院工作人员李婷走访该镇几个贫困村发现，各村的卫生室都在加快建设。
“梓桐寺村卫生室将在6月底完工，7月将交付使用。”李婷说，该卫生室投入使用后，可为全村338户、1000余名村民提供基本医疗服务。
贫困村卫生室的建设，是岳池县破解贫困群众“看病难”问题的重要举措之一。近年来，该县以项目为抓手，统筹推进乡镇卫生院、村卫生室标准化建设，以超前完成健康扶贫领域的基础设施建设为目标，让贫困群众尽早享受到健康扶贫政策的实惠。
2017年初，岳池县就对全县43个乡镇卫生院和233个未脱贫村的村卫生室标准化建设作出详细规划，其中还包括2018年拟脱贫摘帽贫困村。同时，成立乡镇卫生院及贫困村卫生室标准化建设领导小组，制定出台专项实施方案，强力推进基层医疗卫生机构标准化建设。截至目前，全县43个乡镇卫生院已全部完成标准化建设，117个未脱贫村卫生室达标建设已完成。
家庭医生签约服务，让贫困群众健康有保障
“邹医生，我刚才觉得胸闷气短、头晕，麻烦你帮我看看。”4月8日中午，乔家镇陈家湾村村医邹荣红正准备吃午饭，该村贫困村民谢德户来到村卫生室，请她看病。
刚端着饭碗的邹荣红二话不说，换上白大褂，拿出电子血压仪就开始为谢德户量血压。经过看诊，谢德户服药后，身体的不适有了缓解。
谢德户是陈家湾村建档立卡的贫困户，患有高血压，常年药不离身。前段时间，邹荣红与其签订了贫困户家庭医生服务协议。根据协议内容，邹荣红不仅要负责谢德户的健康管理，还要为他宣讲健康扶贫政策；若谢德户的身体出现状况时，邹荣红将随叫随到。
除村医与贫困户达成家庭医生服务协议外，各乡镇卫生院还分别派出一名医生、一名护士、一名公共卫生工作人员，与村医一起组成家庭医生服务团队，上门开展医疗服务，宣讲医疗卫生知识和健康扶贫政策，并免费对建档立卡贫困户开展全面健康检查。截至目前，该县85568名建档立卡贫困人口，已全部与村医签订了贫困户家庭医生服务协议，签约率100%。
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