区医保局多措并举加强稽核工作
本报讯(邹杰前锋记者站刘华)今年以来,前锋区医疗保险局采取多种措施,加强稽核工作,推动医保工作健康发展。
该局以日常稽核为抓手,实行常规检查与专项检查、突击检查相结合,将稽核关口前移,变事后稽核为事前事中稽核。对各协议医药机构的监管工作,以日常监管为主。今年1-10月,实地稽核协议医疗机构27家300余次,协议药店36家200余次,查访住院患者1871人次,回访出院病人583人次。印发《医疗保险稽核工作方案》《前锋区医保局内部控制制度》等规程,内部工作人员实行轮岗,不串岗,堵塞腐败漏洞。同时,加强对工作人员业务知识和操作流程的培训,设立举报电话,发挥社会舆论的监督作用,及时受理举报并进行稽查,真正做到“有疑必查、有报必查”。
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