类风湿关节炎的针灸治疗

□ 邻水县中医医院 陈出

针灸是一种比较典型的中医疗法，经研究表明，它能对临床上的很多疾病产生较好的治疗效果。那么可以将针灸应用于类风湿关节炎吗？效果如何？要怎么使用呢？带着这些疑问，我们一起来看看。

什么是类风湿关节炎

类风湿关节炎是一种常见的慢性疾病，症状是手、腕、足等关节处的多处小关节出现累结病变，且病症会反复发作，常是对称分布。类风湿关节炎早期会有关节红肿、热痛的症状，并出现关节功能障碍，发展到晚期关节会变得僵硬畸形、骨和骨骼肌萎缩。

类风湿关节炎的具体病因目前尚不明确，但是多认为与自身的免疫有关系，免疫复合物引起滑膜水肿、增生、增厚。在中医学上，此病属于“历节风”“痹症”“鹤膝风”等范畴，受冷、受潮、营养不良、过度疲劳、受创、精神不振等都是诱发病因。这种疾病的发病年龄不固定，但是多发于35岁～50岁的中壮年，同时女性发病率大约是男性的3倍。类风湿关节炎还会造成一些并发症，比如贫血、心包炎、干燥综合征、坏死性脉管炎等。

类风湿关节炎的针灸治疗

关于类风湿关节炎的针灸治疗，最早出现在《素问·痹中》中。唐代，孙思邈在《备急千金要方》中也提出用艾灸治疗历节病。其他一些古代医学典著也对“历节风”多有提及，如《针灸资生经》《普济方》等。上世纪80年代，类风湿关节炎的针灸治疗技术趋于成熟，通常运用综合疗法，同时配合应用各种刺激法与一些中、西药物，以加强治疗的效果。

针灸治疗类风湿关节炎是一个全身调节过程，通过对神经系统、内分泌系统、免疫系统等多个身体代谢过程进行全局调节，达到局部治疗关节病症的目的。具体过程是温度较高的火针会将针体周围极小范围内的病变组织炭烧至死，疏通粘连、硬块组织，改善病变部位局部的血液循环，并进行多次下针，逐渐使类风湿关节炎好转或者痊愈。虽然针灸治疗的效果比较显著，但是疗程却比较长，治疗期少则几个月，多则几年，患者要耐心治疗，一旦放弃或者松懈，就前功尽弃了。

那么，现如今类风湿关节炎的针灸治疗方式有哪些呢？针灸治疗技术有针刺、穴位注射、温针、长蛇灸法、拔罐疗法、梅花针扣刺拔罐、穴位注射、艾灸辅灸、艾灸隔物灸、艾灸加拔管、蜂针、刺血等。这些治疗方式的取穴都比较讲究，分为主穴与配穴，不同方式不同部位会使用不同药物、进行不同的治法，同时在开始之前，一般都要进行常规皮肤消毒。在蜂针治疗时，还要提前做皮试，在病人的前臂内侧皮内注射蜂毒皮试液，如果在30分钟之内皮肤红肿范围直径没有超过5cm，且24小时之内全身并无不良反应，才可以利用这种方式进行治疗。

在类风湿关节炎的针灸治疗中，不同疼痛部位进行不同穴位的下针，如肩关节痛，取肩偶穴；肘关节痛，取曲池、尺泽、手三里穴；腕关节痛，取阳池、外关、合谷穴；髋关节痛，取秩边、环跳、殷门穴；膝关节痛，取阳陵泉、犊鼻；伏兔、足三里穴；踝关节痛，取丘墟、昆仑、解溪、太溪、承山穴等。

无论类风湿关节炎患者在使用什么样的针灸方式治疗病症，都要认真听取医生的建议，积极配合医生进行长期治疗，并按时服药、定时复查。在治疗的过程中，病人如果感觉到任何不适，都要与医生及时沟通，保证治疗效果。

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