近年来,华蓥市医疗保障局积极融入成渝地区双城经济圈建设,持续强化区域合作,优化办事流程,更好地满足不同参保人群的异地就医需求 让群众共享医保协同发展红利
□华蓥融媒 张爱 本报记者 任雨薇
“没想到重庆的社保卡也能在广安直接刷卡购买药品,真是太方便了。”近日,重庆市民李文带着家人来华蓥市游玩时,感觉身体有些不适,便在广安正和祥蓥城首座店购买药品,并用社保卡支付了费用。
“目前,广安市3家县级医疗机构和3家民营医疗机构已开通异地就医联网结算国家级平台,68家定点医药机构开通跨省门诊个账刷卡,132家定点药店(诊所)可实现省内门诊直接刷卡。”华蓥市医疗保障局副局长陈平说,当前,全市上下正抢抓成渝地区双城经济圈建设机遇,开通跨省门诊费用直接结算业务是华蓥市与重庆市推进基础设施互联互通的一个具体举措,其目的是减轻群众来回奔波之苦,推动医保信息平台实现数据互联互通,提升医保公共服务水平,为两地参保人员提供更方便、快捷、高效的医疗保障服务。
“不仅是川渝两地,云南、贵州、西藏的城镇职工参保对象到华蓥市就医也彻底告别了门诊就医需先备案再就医的结算模式,药店消费再也不用支付现金,可直接持社保卡到华蓥市定点医疗(药)机构消费个人账户资金。”陈平介绍道,同时,华蓥市城镇职工也可以在川渝两地及云南、贵州、西藏持社保卡到定点医疗(药)机构直接消费个人账户资金。
除了门诊之外,陈平表示,华蓥市所有县级医疗机构、华蓥博爱医院、华蓥济康精神病专科医院已开通跨省异地就医联网结算,乡镇卫生院(卫生服务中心)及华蓥永健医院正在进行跨省异地就医联网结算接口测试,测试完成后上述所有异地参保对象到华蓥市定点医院住院都可凭社保卡出院直接结算,参保群众的获得感、幸福感和安全感将得到进一步提升。
近年来,华蓥市医疗保障局积极融入成渝地区双城经济圈建设,持续强化区域合作,在不断完善医保政策、增强信息技术服务能力的同时,进一步优化办事流程,不断扩大医疗(药)机构覆盖范围和异地就医结算人群,更好地满足不同参保人群的异地就医需求。
建立机制推动协同发展。华蓥市设立异地结算国家平台和省平台协同管理业务项目,在参保地和就医地双向开通,全力推动门诊费用跨省直接结算工作。
协调发展凸显医保“红利”。推行“承诺制”“容缺后补制”,推进异地就医备案“零跑腿”“不见面”等线上服务,持续优化异地就医备案线上服务。积极推进异地就医非联网结算费用审核情况的监督检查,将异地结算患者视为本地患者一起审核、监管并提供服务。截至目前,异地备案人数共5070人次,其中通过线上及电话备案2020人次,已协同其他地区医保局核查异地结算患者151人次。
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