一场惊险的“保肢行动”

近日，家住华蓥市高兴镇的廖先生骑摩托车在路口等红绿灯时，被另一辆小汽车从后方追尾，被甩飞的廖先生还没来得及爬起来，汽车又从他手臂碾压了过去……在路人拨打120救护车后，廖先生被紧急送至四川大学华西广安医院进行抢救。此时，廖先生已是失血性休克状态，右上肢血肉模糊，几近毁损。

“患者发生的是右上肢多发开放性骨折，伴有血管、神经、软组织损伤，大部分组织已经毁损，完全具备截肢的手术指征。”该院骨与关节外科主任张大刚博士介绍道，“但患者才43岁，正值壮年，又是家里的顶梁柱，我们还是想努力为他保住右上肢。”

与截肢相比，保肢的挑战难度更大：伤口会面临较大的感染风险、组织坏死、多器官功能障碍等，进而危及病人的生命，而且即使保住了完整的肢体，也不一定能保住手臂全部的活动功能。但是，为了不给患者留下终生遗憾，在与其家属充分沟通后，拥有丰富保肢经验的骨与关节外科医师团队决定尽量为患者保肢。

时间不等人，当天中午，张大刚便带领骨与关节外科团队与麻醉手术中心、急诊与重症医学中心等多科密切配合，紧急开展患者“保肢行动”。

由于当时患者处于失血性休克状态，团队一边抗休克抢救生命，一边对患者右上肢创伤进行修复，这不仅检验着医疗技术，还考验着团队的合作默契。无影灯下，团队共同奋战了近3个小时，成功保住了患者性命，也稳定了患者右上肢情况。

术后一日，张大刚及主治医师王雷弟查房时，发现患者右手及手指皮温明显改善，右桡动脉可扪及搏动，患者生命体征平稳，暂时保住了右上肢。目前患者已通过绿色通道转到华西医院做进一步治疗。

“我们为患者保住了严重损伤的右上肢，避免了患者截肢引起的致残，提高了患者后半生的生活质量，我感到由衷的高兴，也为我们骨与关节外科团队和我院的多科协作的成果感到骄傲。”张大刚表示。

其实，廖先生的手术并不是该院首例成功的骨与关节外科保肢手术。近年来，凭借着大型创伤多学科协作的优势，以及精湛的医术、过硬的实力，骨与关节外科已成功为多例四肢损伤严重的患者保全了肢体，提高了患者的生活质量，骨与关节外科团队成员一致表示，将继续为广大人民群众的生命健康保驾护航。（陶冁）

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