青光眼的防治及护理
□ 甘孜藏族自治州人民医院 达瓦青措
青光眼会在极大程度上诱发盲眼病,它是一种眼科顽固、复杂的疾病,严重影响了人体生命健康。因此,加强青光眼的防治与护理十分重要。让患者合理有效地了解与掌握关于青光眼的知识,可以促使患者积极配合治疗,而且掌握恢复过程中的注意事项,对于避免疾病复发以及预防发生疾病具有重要意义。
1.进行入院宣教
其一,在患者入院时,护理人员要热情接待患者,并告知患者入院须知、住院环境、注意事项,以及主治医生和责任护士,让患者在陌生的环境中逐渐缓解心理上的焦虑与不安,促使患者能够尽快适应陌生的环境,进入治疗状态。
其二,入院第二天,要指导患者完成相关的入院检查,为后期治疗做好准备。
其三,根据患者的病症分型、眼压情况,采用药物对症治疗,例如可以使用抗菌素眼药水、噻吗心安0.5%或者匹鲁卡品2%点滴治疗。告知患者眼药水刚刚使用会出现刺激感,适应之后刺激感会消失,眼药水滴入眼睛后需要闭眼休息一会,便于充分吸收药物。针对口服药物Diamox,告知患者可能会对胃部造成刺激,从而并发嗜睡、手脚麻木、食欲不振等症状,指导患者饭后服用。
其四,降眼压一般采用甘露醇,进行静脉滴注,需要快速滴注,因为甘露醇能够使得颅内压降低。在滴注完成之后,需要指导患者卧床休息,避免引起一过性晕厥。
2.心理护理
作为身心疾病,反复的不良情绪会引发青光眼,同时,病发之后情绪变化大也会影响治疗效果。对此,在手术治疗之前应该积极耐心地和患者进行沟通,告知患者疾病相关知识、治疗方法、注意事项,从而构建良好的医患关系。对于患者的想法要耐心倾听,及时了解患者的需求以及心理情绪,从而对患者进行针对性的心理疏导,有效缓解或者消除患者不良心理情绪,提升治疗有效性。
3.饮食护理
在饮食方面,指导患者进食富含维生素、蛋白质、粗纤维的食物,可以多食用果蔬,避免食用刺激性食物。进食时,要避免过量,要保持良好的饮食习惯,荤素搭配,摄入充分的营养,提高自身组织修复能力和机体抵抗力。同时,避免喝浓茶、咖啡,禁止饮酒,避免过量饮水,保持大便通畅。
4.出院指导
在患者病症恢复良好出院时,要告诉患者保持眼部卫生,避免用手揉眼睛,遵医嘱合理使用药物。同时指导患者按摩眼球以及正确地使用滴眼液。
避免在环境阴暗的地方工作、碰撞进行过手术的眼睛,避免长时间看书、看电视,以及长时间低头。睡觉前可以使用热水泡脚促进睡眠。要遵医嘱定期复诊,如果出现视线朦胧、眼胀、眼红等症状,需要及时入院就诊。
同时,指导患者合理调整自身的不良情绪,可以通过转移注意力或者增强沟通的方式来进行缓解,促使患者保持良好的心情,有助于更快更好地恢复健康。嘱咐患者及其家属要注意眼压变化、视野变化、视乳头变化等,患者出院1周后、3个月、6个月各需要复查一次。同时,如果在此期间,患者发现在注视灯光的时候,出现眼部疼痛、彩虹圈或者视力减退、视力模糊等症状,必须及时到医院进行检查。而且,在家恢复期间,生活要有规律,要尽量少使用电脑,避免眼部过度用力。此外,还要避免背重物过度弯腰,以免出现脉络膜出血、前房积血,而且需注意眼部卫生,避免引起感染。
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