电锯切断左手掌，11小时后辗转省医院 断腕再植 7.5小时成功接回手掌
■天府早报记者 赵霞 实习生刘宇
10月14日凌晨，四川省人民医院接诊了一位因操作失误而被电锯切断左手手掌的患者。经过7个半小时的断腕再植手术，该患者的手掌目前恢复状况良好，还需等待进一步观察和康复锻炼。
意外发生：
辗转多家医院伤者失血休克
降央巴登今年32岁，是甘孜州理塘县的一位木匠。13日中午11时左右，正在工作的他在使用电锯时，不慎将左手手掌锯断，顿时鲜血直流，手腕处仅有一小处皮肉相连。家人们赶紧将他送到当地的医院救治，却因为医疗条件和水平的限制，不得不转院到成都。
根据家属回忆，他们到达成都之后，先去了其他医院，最后在老乡的建议下，辗转来到了四川省人民医院。当时已是14日凌晨，距离受伤已经过去了将近11个小时，降央巴登也因为失血过量而导致休克。随即，医院立即为他开通了绿色通道，手术室也很快准备就绪，医院召集了多名医务人员，共同完成这一例断腕再植手术。
再植手术：
错失最佳时期 手术难度加大
断腕再植手术对医生的解剖学有着非常高的要求。再植的时间和切割伤口的整齐程度是手术成功率的重要影响因素。一般来说，再植的最佳时间是6-8个小时，如切割的伤口比较整齐，就会加大手术的成功率。
“病人刚被送来时，左手手掌因为被电锯切割，导致从手腕处至手掌多平面离断，由于失血过多，病人送到医院的时候，处于休克状态，情况比较紧急。”主治医生肖成伟向天府早报记者介绍道。
此时，降央巴登已经错过了最佳的手术时期，伤口呈现多平面的离断也无疑为手术增加了难度。此外，因为手的屈伸活动较多，腕部的肌腱约有20多根，要把这些肌腱“一一对应”地组接起来，在手术过程中还需关注骨关节的对位、三大神经的吻合、动静脉的匹配重建等，这些都无疑增加了手术的难度。手术一直从14日凌晨5点多持续到了15日中午13时左右。
后期康复：
适当进行锻炼手功能可基本恢复
手术后，降央巴登一直在医院的病房内休息，他的妻子则在一旁陪伴。记者在采访时发现，这位朴素的藏族妇女常常担心自己表达得不够清楚而有些着急，但她说的最多的一个词就是“感谢！”
“他是我们家的唯一的劳动力，如果他那么年轻就没有手的话，我要养两个孩子，还要照顾他，我真的不知道该怎么办。”记者还了解到，手掌若成功存活，全部费用在5万元左右。
病房护士长冯本英说到后期的康复事宜时讲到，断腕再植手术成功的患者，肌腱修复后，一个月左右就可以进行功能的锻炼，可以进行抓、捏、握等动作，之后的生活自理基本没有问题。
提醒>>>
对于类似的意外事故，肖成伟医生建议：“断肢之后，在医疗条件不允许的情况下，可以先将断肢用塑料袋包起来，用冰块或者其他低温方法保存起来，切记不能打湿，一定要保持低温干燥，然后尽快就医处理；伤口要尽快用纱布加压包扎处理，减少出血，防止休克。”
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