一场跨越空间的抢救奇迹

四川日报 2018-04-12 06:50 大字

成都一医院通过远程会诊系统为阿珍确定治疗方案。

志愿者为阿珍献血。成都一医院供图

39岁藏族孕妇危在旦夕,前后方医疗团队联手出击——

□本报记者 石小宏

4月11日,刚从死亡线上拉回来的甘孜州德格县藏族妇女阿珍(化名),静静地躺在县人民医院病床上,各项生命指标稳定。

今年39岁的阿珍高龄怀孕,但却意外失去腹中7个月大的胎儿。幸运的是,当她被紧急送往医院时,遇到了成都市第一人民医院驻德格县援藏医疗队。面对缺少医疗物资的困难,医生们用人工按压、手工水囊等土办法为阿珍止血,并通过成都一医院多学科专家远程会诊,出现了救治奇效。

绝不放弃

“土办法”按压6小时止血

4月7日下午,已怀孕7个多月的阿珍因连续两天呕吐、头痛、眼花,被家人送进德格县人民医院。接诊的是成都一医院援藏医疗队队员周述言和罗佳茜,他们为阿珍检查后,发现胎儿已没有生命迹象,阿珍的生命体征严重超出正常值,必须马上进行剖宫产手术。

情况紧急,周述言立刻通知成都一医院派驻德格县人民医院的陈航院长,并启动了产科院内急救小组。消息传到成都,成都一医院院长赵聪立即要求援藏医疗队全力保证患者生命安全。医疗队的各学科专家快速就位,与当地医生一道,全力抢救阿珍。

但情况并不乐观。阿珍神志不清,当地医院设备简陋,手术用血又极度紧张。“这种情况应立即转院治疗,但转到甘孜州人民医院要近10个小时,产妇耽搁不起,只能争分夺秒!”陈航回忆当时的情景说,“我们绝不放弃抢救病人,哪怕因陋就简、就地取材,也要为患者手术。”

40分钟后,手术成功了,但产妇情况并未完全好转。由于胎盘早剥、子宫卒中,短时间急性失血导致凝血功能异常,阿珍的身体一直在失血。参与手术的周述言说,一般用COOK球囊压迫止血,但当地医院没有这些设备,“我们就用避孕套做了一个手工的球囊备用,加用人手按压这种土办法,帮助病人止血”。

当晚,两名医生轮流坐在病床前,把左手压在阿珍肚子上继续帮她止血。整个过程持续了6小时,保持这一姿势使医生身体僵硬,轮换时需要人搀扶才能起身。

精诚合作

两地远程会诊优化救治方案

4月8日,经过一夜奋战的医生们仍在努力抢救阿珍。

阿珍失血过多,经援藏医疗队和当地医院协调,为她启动了紧急输血程序。德格县人民医院副院长黄绍文联系县妇联及当地驻扎部队;德格县人民医院副院长龙尕发微信朋友圈,寻找志愿者。经大家多方联系,当地医务人员、军人、爱心人士纷纷表示愿意献血,最终找到3名血型匹配的志愿者。原已不抱希望的阿珍家属,感动得流下眼泪,凑钱买来哈达和白糖,送给志愿者和医护人员表达谢意。

“几年前,德格县人民医院与成都一医院建立了远程会诊系统,这一次,远程系统帮了大忙。”陈航告诉记者,8日上午10点,援藏医疗队和当地医生通过远程会诊系统,与成都一医院妇产科、心内科、眼科、消化内科、肾内科等多学科的专家“面对面”交流,为阿珍制定出详细的救治方案。

针对阿珍出现的失明、血色素低、腹腔积液、血压偏高、肾功异常等症状,各学科专家给出救治意见,并制定出最优化的诊治方案。

正是有了前后方团队的精诚合作、全力抢救,阿珍最终走出死亡阴影。

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