甘肃省完成西北首例贫血胎儿宫内输血治疗
【本报讯】近日，甘肃省妇幼保健院为一胎龄仅20周的重度贫血胎儿实施经脐静脉宫内输血治疗，目前胎儿生长发育状况良好，后续还将进行进一步治疗。此次宫内输血治疗技术的成功开展，开创了甘肃省胎儿宫内输血治疗的先河。而为胎龄仅20周的贫血胎儿开展此项治疗，在西北地区尚属首例。
苟女士的第一个孩子分娩后曾因严重的新生儿溶血及黄疸，曾经历换血治疗。第二胎时，胎儿于怀孕36周时出现水肿，最终胎死宫内。此次是苟女士第三次怀孕，她十分担心之前的不幸再次发生，于是在怀孕第15周时来到省妇幼保健院产前诊断中心寻求帮助。检查结果显示：苟女士为A型RH阴性血，即所谓的“熊猫血”。经过诊断和测试，医务人员判定她的第二个孩子的死亡是由母胎RH血型不合引起的胎儿溶血导致。而如今这个胎儿，也面临同样的问题。
中心针对苟女士的病情，成立了专门治疗小组，并对宫内胎儿进行密切监测。然而不幸的是，6月1日那天，大脑中动脉血流监测提示：胎儿在宫内已经出现了重度贫血。治疗团队决定尽快对胎儿进行宫内输血。但操作难度极大。
面对孕妇及家属的企盼，产前诊断中心主任孙庆梅决定放手一搏。随后，一系列准备工作迅速展开。
6月3日，医院组织产前诊断中心、高危产科、输血科、新生儿科等多学科专家进行会诊，为苟女士制定了详细、周密的诊疗方案。与此同时，医院临床检验中心积极联系中心血站，寻求有特殊制备要求的稀有供血血源……
6月5日，手术正式开始，一切都按照既定步骤有条不紊地进行着。“已经输注15毫升，大脑中动脉收缩期峰值流速恢复正常。”胎儿宫内检测数据一项项好转，输血顺利完成。
目前认为宫内输血是一种相对安全有效的治疗，可以明确改善胎儿贫血状况，提高新生儿存活率。近年来，随着胎儿医学飞速发展，胎儿的很多疾病在母亲宫内即可进行治疗。
兰州日报社全媒体记者刘晓芳
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