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新冠肺炎诊疗方案相关中医药治疗解读

兰州日报 2020-03-23 03:18 大字

中华民族无数次对抗瘟疫,据史书记载从公元七世纪至二十世纪共发生过700多次规模较大的瘟疫流行,中医药将中华民族一次次从灾难中拯救出来。在抗击新冠肺炎疫情的战场上,中医药同样不会缺席。

疫情发生以来,中西结合的诊疗方法取得了良好的效果,治愈率也在不断提高。国家卫健委根据对病毒的深入分析不断修改诊疗方案。不久前,甘肃省疾控中心曾就《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》《甘肃省新型冠状病毒感染的肺炎中医药防治方案(试行第二版)》和《关于在全省推广使用新冠肺炎防治中医药系列方的通知》中相关的中成药做了详细解读。

中成药用于预防性服药

目前,针对新冠肺炎,尚无有效的抗病毒药物,中成药具备服用、携带方便等优点。因此,《诊疗方案》所述医学观察期推荐中成药治疗。根据病情,合理选择使用中成药,在减轻症状或阻止疾病进展等方面可能会使患者获益。

表现寒湿为主、伴有胃肠不适者,选用藿香正气胶囊(丸、水、口服液),功效为解表化湿,理气和中。善驱岚瘴之气。用于外感风寒,内伤湿滞。症见:头痛昏重,胸膈痞闷,脘腹胀痛,呕吐泄泻,舌苔白腻,脉浮或濡缓。

寒湿内伏化热,伴有发热者,当选用寒性药物,“治热以寒”,可选用的中成药为连花清瘟胶囊(颗粒)、金花清感颗粒、疏风解毒胶囊。

连花清瘟胶囊(颗粒)其作用为清瘟解毒,宣肺泄热。用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证。症见:发热或高热,恶寒,肌肉酸痛,鼻塞流涕,咳嗽,头痛,咽干咽痛,舌偏红,苔黄或黄腻等。

金花清感颗粒作用为疏风宣肺,清热解毒。用于单纯型流行性感冒轻症,属风热犯肺证者。症见:发热,头痛,全身酸痛,咽痛,咳嗽,恶风或恶寒,鼻塞流涕,舌质红,苔薄黄,脉数。

疏风解毒胶囊作用为疏风清热,解毒利咽。用于急性上呼吸道感染属风热证,症见:发热,恶风,咽痛,头痛,鼻塞,流浊涕,咳嗽,舌尖红,舌苔薄白干或薄黄,脉浮或浮数等。

“甘肃方剂”包括中药和藏药

甘肃省为更好发挥中医药和藏药在新冠肺炎预防、治疗、康复中的作用,认真总结前期中医药参与防治新冠肺炎的成功经验,组织专家提炼出甘肃省中医药防治新冠肺炎系列方,在日常预防和临床应用中取得了良好效果。在成药方面使用藏药方,加入了预防阶段使用催汤颗粒,治疗阶段使用催汤颗粒或流感丸(普通患者),康复阶段使用仁青芒觉胶囊。

催汤颗粒,藏药音译为“赤汤”,是藏医传统汤剂之一,由藏木香、悬钩子茎等9味药组成。具有清热解表,止咳止痛的功效,临床上常用于感冒初起,咳嗽头痛,关节酸痛,或用于防治流行性感冒等。

流感丸,藏药音译为“罗君玛”,属丸剂,是藏医传统经典方剂之一,由诃子、亚大黄、藏木香、麝香等二十一味药组成。具有清热解毒的功效,常用于流行性感冒,或有流清鼻涕,头痛咳嗽,周身酸痛,炎症发烧等症状的疾病。

仁青芒觉,为藏语音译,是藏医药中名贵藏药传统方剂之一,临床应用广泛,是治疗急慢性肠炎、胃炎和胃溃疡等消化系统及疑难疾病首选藏药之一,更是治疗各种“毒症”(在藏医学疫病即此范畴)首选。

《素问·四气调神大论》言:“不治已病治未病,不治已乱治未乱。夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎。”传统医学讲究未病先防,既病防变,瘥后防复。与现代医学对于传染病的认识,要早发现、早隔离、早诊断、早治疗是一致的。因此新冠肺炎重在预防,也就是《内经》中所说的“避其毒气”。

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