省疾控中心发布一月防病提示 寒假预防儿童意外伤害发生
兰州日报社全媒体记者刘晓芳
近日，甘肃省疾病预防控制中心发布一月防病提示称，进入农历腊月，气温持续降低，流感、水痘、腮腺炎等传染病呈流行趋势，且本月将迎来春节，节日期间免不了走亲访友，人们难免吃得多、喝得多，熬夜打牌，运动减少，不经意间可能导致心脑血管系统、消化系统等慢性疾病的发生。
此外，随着中小学及幼儿园进入假期，应注意预防儿童意外伤害的发生。
流感：甘肃省处于流行高峰期
流感病毒在全球范围内广泛传播，人群对流感病毒普遍易感，流感防控是世界性难题。在温带地区，流感主要发生在冬春季；而在热带地区，流感的季节性不明显，全年均可发生流行。我国总体符合温带地区流行特征，仅南方个别省份符合热带地区流行特征。流感病毒分甲、乙、丙、丁四型，目前感染人的主要是甲型流感病毒中的H1N1、H3N2亚型及乙型流感病毒，同一个人可多次感染不同亚型流感病毒。
监测结果显示，甘肃省目前处于季节性流感流行高峰期。流感病毒极易传播，感染者在咳嗽或打喷嚏时，会把含有病毒的飞沫散布到空气中，周围的人因吸入这些飞沫而感染；流感病毒还可通过沾染病毒的手来传播。因此，出现流感症状后应尽量居家休息、开窗通风，咳嗽、打喷嚏用纸巾、毛巾等遮住口鼻，并经常洗手。
接种流感疫苗是预防流感最有效的手段。当家庭成员中出现流感患者时，应尽量避免近距离接触，家中有儿童、老人、孕妇、慢性病患者时，尤其要注意。流感患者应尽量避免出入公共场所，如确需外出时，应佩戴口罩。儿童、老年人、孕妇、慢性病患者等流感高危人群，一旦出现流感症状，应及时就医，尽早抗病毒治疗可有效缓解症状，缩短病程。非流感高危人群，可采取自行隔离，居家观察，保持房间通风，充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养；密切观察病情变化，一旦病情持续进展，出现高热持续不退、剧烈咳嗽、呼吸困难等症状应及时就医。
诺如病毒：腹泻主要靠预防
诺如病毒具有高度传染性和快速传播能力，是全球急性胃肠炎的主要致病原，其传播有多种途径，可以在人与人之间通过摄入呕吐物产生的气溶胶、或接触被排泄物污染的环境而传播、也可以通过食用被污染的食物或经水传播。
据悉，诺如病毒绝大部分病例发生在凉爽的季节，即每年的10月至次年3月之间。其发生场所主要是学校、托幼机构和医疗机构等人群聚集场所。因此做好预防很重要。
具体预防措施有四点：一是保持良好的手卫生是预防诺如病毒感染和控制诺如病毒传播最重要和最有效的措施。饭前便后应按照6步洗手法正确洗手，用肥皂和流动水至少洗20秒。需要注意的是，消毒纸巾和免冲洗的手消毒液不能代替洗手。
二是定期对公共场所如教室、宿舍、食堂、卫生间，重点部位如门把手、楼梯扶手、水池、便器、电梯按钮等进行清洁及消毒，尤其要对病人、疑似病人和带菌者的吐泻物和污染过的物品、空气、饮用水、厕所等进行随时消毒。
三是做好饮水及食品安全的管理，认真清洗水果和蔬菜，正确烹饪食物，尤其是食用贝类海鲜等高风险感染诺如病毒的食品应保证彻底煮熟。
四是诺如病毒胃肠炎病人患病期间最好居家主动隔离至症状完全消失后2天（因为症状完全消失后患者还有少量排毒），避免传染给其他人，尤其是从事服务行业人员和集体机构人员，如厨师、护工、学校和幼儿园教师。
水痘：个别患儿可并发脑炎
到了水痘高发季，家庭、学校需做好防护。水痘是由水痘——带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。主要症状为发热、头痛、全身不适、食欲下降，发病24小时内出现皮疹，皮损呈现由细小的红色斑丘疹→疱疹→结痂→脱痂的演变过程。水痘通常比较温和，不会引起严重的并发症，但个别患儿在病程后期可并发脑炎。
水痘病毒主要通过飞沫经呼吸道传染，或接触被病毒污染的物品传染。病人是唯一传染源，其传染性很强，人群普遍易感。人体感染水痘病毒后，经过大约2周的潜伏期后发病，传染期从发疹前2天到发疹后5天，干燥结痂的皮疹无传染性。因此，在确诊得了水痘之后，建议孩子不要去学校、幼儿园，等水痘痂皮完全干燥再去上学（自发病起24天)。
预防水痘要养成良好的卫生习惯，做到“四勤一多”：勤洗手、勤通风、勤晒衣被、勤锻炼身体、多喝水；学校教室内要经常开窗通风，保持室内环境整洁。疾病流行期间，健康儿童应尽量不到公共场所。一旦怀疑得了水痘，应及时到医院就诊，有利于早期诊治。
适龄儿童接种水痘疫苗是预防水痘最经济、有效的措施。免疫程序为：自愿自费接种二剂次，第一剂建议在12个月至24个月之间接种，在4至6周岁完成第二剂。对于未按程序完成两剂次接种的12月到12岁儿童来说，第二剂与第一剂的间隔建议在6周到3个月；未按程序完成两剂次接种的大龄儿童（≥13岁）或成人来说，第二剂与第一剂的间隔建议在6周以上。
流行性腮腺炎：可引起多种并发症
流行性腮腺炎是由流行性腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。可通过患者咳嗽、打喷嚏、说话等方式经呼吸道飞沫传播给他人。被患者和健康带毒者唾液污染的食具或玩具亦可传播。容易在学校和托幼机构等集体单位发生暴发。
流行性腮腺炎以腮腺肿痛为主要特征，有时亦可累及其他唾液腺。常见的并发症为病毒脑炎、睾丸炎、胰腺炎及卵巢炎。
接种疫苗是预防传染病最安全、最有效的方法。可通过接种含腮腺炎成分的疫苗进行预防接种。在呼吸道疾病流行期间，尽量减少到人群拥挤的公共场所，出门时应戴口罩。如果发现孩子有腮腺肿胀等症状，一定要及时到正规医疗机构就诊。学校应开展晨检制度，发现有腮腺肿胀等症状的学生要及时进行隔离治疗。患者衣物和被褥应在阳光下晾晒，患者曾住房间宜通风，并用紫外线照射或消毒剂进行消杀。
心脑血管疾病：做好防护定期复诊
目前，正是一年中最寒冷的时候，人体常处于一种应激状态，血管收缩，代谢增加，同时心脏的负荷也在增大。此外，感冒、肺炎等呼吸系统疾病也会加大心脏的负担。因此，每年冬季都是心脑血管病的高发期。尤其是一些老年人难以适应，必须做好心脑血管的防护。
首先，在医生的指导下，科学合理的用药是预防疾病发作的关键。同时，要注意生活中的自我调节。做到慢起床，应在清晨醒后养神5分钟后再起床活动。因为清晨人体的血管应变力最差，骤然活动易引发心脑血管疾病。
冬季心脑血管疾病的高发原因与血压的骤然波动有关。因此，有高血压病史者，保持血压平稳，防止血压波动至关重要。保持血压平稳的关键是：定期监测血压，规范服药，高血压病人一定要在医生指导下进行降压药物的调整。另外，冬季时第一次服药一定要在晨起时服用，不要吃完早饭再服用。
生活规律，注意保暖。冬季早晚温差较大，中老年人在锻炼时应有适宜的“温度缓冲”，不要过早去晨练，最好在早饭后9时至10时风和日丽时再锻炼；多晒太阳可促进钙质合成和吸收；外出活动时还要注意添加衣服，尤其要重视手部、头部、面部的保暖，宜戴口罩、手套和帽子。因为这些部位受寒，可引起末梢血管收缩，加快心跳或冠状动脉痉挛。
中老年人应保持适量运动，要根据身心情况锻炼身体，注意不要选择爬山、跑步、打球等激烈运动项目。同时，运动锻炼要有一定的强度，要持之以恒，一般每周不少于3次，每次20至40分钟，运动量以不增心率为宜，或心率虽明显增加，但经休息片刻后，便逐渐恢复正常，且不伴有胸闷、气短、咳嗽、胸痛等，自我感觉良好为宜。
此外，高血压病人一定要定期复诊。心脑血管疾病其实是中老年人非常常见的一种慢性疾病，只要做好预防，就能安然度过寒冬。
烟花爆竹：可能引起严重意外伤害
春节有燃放烟花爆竹的习俗，不安全的燃放容易引起意外伤害，严重时可导致火灾、爆炸等安全事故。因此，未成年人燃放烟花爆竹时，要有成年人监护指导，并对未成年人进行注意事项和应急避险教育。
燃放烟花爆竹应在室外平坦、空旷、无障碍的地方，勿将烟花爆竹带到车站、机场、学校等人流密集场所燃放。购买烟花爆竹要选择证照齐全、信誉度好的经营单位或商户，不要在无证无照的小摊小贩处购买，更不要购买私家小作坊制作的烟花爆竹。
食源性疾病：以预防为主
食源性疾病是指食品中致病因素进入人体引起的感染性、中毒性等疾病，包括食物中毒。春节将至，路边的小吃、外卖的熟食、亲友的聚餐、市场上五花八门的年货，令人目不暇接。阖家欢乐之际，食品安全尤为重要。
烹饪食物时，要保持食物及环境卫生清洁；使用安全的水和原材料；要做到生熟分开；要煮熟食物，尤其是肉禽蛋和海产品，尽量不要生食肉类、海（水）产品等食品；剩余食物要及时冷藏，再食用时要彻底加热。据悉，做到以上几点就可以预防大多数的食源性疾病。
春节聚餐，人多手杂，应加强亚硝酸盐保管，避免误将亚硝酸盐当做食盐使用。烹饪豆角时应保证煮熟，可先将豆角放入开水中烫煮10分钟再炒。清洗、削皮等简单的措施可减少蔬菜水果等表面残留农药带来的危险。
特别需要提醒的是，聚餐后如多人出现呕吐、腹泻等消化道症状时，要及时到医疗机构就诊；同时保留所有剩余的食物、呕吐物和相关票据，以备相关部门调查中毒原因和溯源。
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