老年糖尿病患者血糖控制是否越低越好

不少糖尿病患者认为血糖控制达标及血糖控制得越低越好，但血糖控制越低，发生低血糖的风险就越大，尤其是对老年糖尿病患者，发生低血糖的风险就越大，因为老年糖尿病患者对低血糖的发生有着低耐受的特点，在休息或运动过程中容易发生无意识性低血糖，更有甚者在熟睡的过程中出现低血糖，甚至危及生命。因此老年糖尿病患者不是将血糖控制得越低越好，而是在安全有效的前提下进行降糖治疗的措施。

老年糖尿病患者需要因人而异制定降糖方案。健康教育、合理饮食、安全有效的运动应该贯穿老年糖尿病治疗的全程，但年龄不是放宽血糖达标的理由，因为同龄但是机体处于不同的健康状态，依据患者的不同情况进行降糖治疗。对于病程短，合并症少，脏器功能尚在正常范围内的患者，可严格控制各项指标。病程长，合并症多，脏器功能减退、自身调节能力差的老年糖尿病患者，将血糖控制所谓的达标的范围就会出现低血糖，因此血糖可放宽至空腹6-8mmol/L、餐后放宽至8-10mmol/L的主要目标是防止严重致死、致残性疾病。

（甘肃省卫生健康委推荐甘肃省中医院主任医师邴雅珺供稿）

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