扫码就医一切尽在“掌”中
新甘肃·甘肃经济日报记者王耀张丽丽
11月1日，国务院办公厅下发《关于对国务院第六次大督查发现的典型经验做法给予表扬的通报》，对发现的全国32项典型经验做法给予表扬。其中，甘肃省运用电子健康卡探索打通就医“最后一公里”，成为全国卫生健康系统唯一入选的典型经验。
2018年底，甘肃省启动电子健康卡建设工作，当年12月底在省级医院实现了首发应用。截至目前，全省电子健康卡已累计发卡1296.60万张，发卡数占全省总人口的50%以上，县级以上公立医疗医院应用比例超过73%以上，发卡应用比例居全国前列，是全国第一个明确提出在公立医疗机构取消发放实体就诊卡的省份，也是一次性与全省基层卫生信息系统完成对接应用的省份。
小卡片连着大民生
“以前去医院看病，每家医院挂号窗口都会发就诊卡，现在有了‘扫码就医’，轻轻一扫，什么问题都解决了！”在甘肃省人民医院刚扫完码的市民王柱说。
对于习惯用手机扫码的年轻人来说，扫码就医很方便，但对于不熟悉手机扫码的老年人，如何方便就医呢？
记者在甘肃省妇幼保健院门诊收费窗口看到，未注册个人电子就诊卡的就诊患者，只需到医院人工窗口提供本人身份信息，就可在自助服务电子平台打印出其个人电子健康卡二维码；已在医院实名就诊的患者，医院会自动生成电子健康卡，方便患者就诊使用。
“电子健康卡是以二维码形式呈现的、具有身份识别功能的‘健康身份证’，其特点在于利用卫生信息互联互通和医疗大数据优势，为居民个人提供全生命周期的卫生健康信息化服务。电子健康卡既可在不同的医疗机构就诊使用，也可承载健康信息查询、在线支付等便捷功能。”甘肃省卫生健康委相关负责人表示，电子健康卡是一张虚拟卡片，以二维码形式呈现，一经注册，终生使用。
随着电子健康卡应用的普及，各级各类医疗和公共卫生机构的“信息孤岛”逐步被联通起来，汇聚成跨机构、跨部门、跨地区的医疗大数据资源，形成便民惠民服务信息互通共享的新纽带。
小切口折射大服务
让数据多跑路，让百姓少跑腿，这是电子健康卡的设计初衷。
提起电子健康卡给就医带来的方便，在甘肃省第三人民医院就医的苏女士这样说：“电子健康卡确实方便，去医院之前，在手机上提前预约挂号选择对症就诊的医生，连具体就诊时间都很明确，然后在医院的自助设备上扫码候诊，避免了四处问人排队的麻烦，节省了就诊时间。”
“通过电子健康卡手机软件关联了孩子信息后，既能预约打疫苗，还能查询记录和疫苗信息，既方便又放心。”正在兰州市城关区白银路街道社区卫生服务中心带孩子打疫苗的王女士说。
记者了解到，近年来，甘肃省卫生健康委把推动“互联网 医疗健康”应用作为深化医改、改善医疗服务的重要手段。目前，电子健康卡可通过扫描下载注册“健康甘肃”手机APP用户、关注甘肃省卫生健康委微信公众号、在医院自助终端机或服务窗口等多种渠道实现便捷申领。在医院门诊大厅增加导医服务人员，帮助不方便使用智能手机的患者申领健康卡。电子健康卡还通过关联“健康甘肃”APP，加载了健康档案查询、家庭医生签约、儿童疫苗接种、生育登记等健康管理功能，可以便捷查询和管理本人及家庭成员的健康信息，成为居民管理全生命周期健康服务的有效工具。
据介绍，下一步还将实现微信卡包、银行卡等途径申领和应用。通过电子健康卡与银行卡、微信、支付宝等对接，有效解决了诊疗服务中的便捷缴费问题。卫生健康部门正在与银行和医保部门沟通，试点加载银行聚合结算、医保在线支付功能，加快促进电子健康卡与医保、金融“多码融合”应用。
小投入带动大应用
“电子健康卡的建设应用，一方面必须依赖各级各类医疗卫生机构业务信息系统优化整合和互联互通，另一方面必须基于各类业务系统的协同共享，形成广覆盖、高质量的健康医疗大数据基础。没有行业信息化建设水平的整体提升，就难以实现电子健康卡的应用发展。”甘肃省卫生健康委统计信息中心副主任、高级工程师路杰介绍说。
2016年以来，甘肃省启动全民健康信息平台建设，2017年基本建成省级平台并通过虚拟技术，实现了与省、市、县、乡、村五级医疗机构信息系统的互联互通，目前全省286所二级以上公立医院、1980所乡镇卫生院及社区卫生服务机构、16199个村卫生室接入全民健康信息平台，2018年利用健康扶贫等契机大力提升平台数据质量，为电子健康卡建设应用创造了有利条件。
甘肃省卫生健康委规划信息处副处长李宏民说：“乡村两级是卫生信息化应用的薄弱环节，普遍缺乏资金投入，在人才、技术和应用等方面面临许多短板问题。”
“小投入带动大应用。”甘肃省卫生健康委主任郭玉芬表示，在信息化工作预算经费十分有限的条件下，结合省情实际，注重利用市场化资源参与，调动各级医疗卫生机构的积极性开展信息化建设应用，“吸收借鉴兄弟省份经验，立足实际开展信息化建设，减少无效投入和弯路教训，是甘肃省行之有效的做法。”
现在，云计算、物联网、移动互联网、大数据、人工智能这些新技术新手段正在全面、加速进入卫生健康服务各个领域。
甘肃卫生健康领域，一个全新的卫生健康信息化时代已经来临。
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