《甘肃省护理事业发展规划（2016—2020年）》—— 护士数量增长与床位规模相适应
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为进一步加快全省护理事业的发展，不断满足人民群众日益增长的健康需求，落实全国卫生与健康大会会议精神，根据深化医药卫生体制改革总体要求和国家卫生计生委制订的《全国护理事业发展规划（2016-2020年）》要求，结合四川省护理事业发展现状、存在的问题和面临的形势与挑战，日前，甘肃省卫生计生委制定并印发了《甘肃省护理事业发展规划（2016-2020年）》。
规划提出，到2020年，全省护理事业发展达到四个目标：
护士队伍的数量、素质、能力基本能够适应卫生计生事业发展和全省人民群众健康需求。护士数量增长与床位规模相适应，护理人才梯队初步形成。完善和落实新入职护士和护理管理人员培训制度；继续加强专科护士的培养，满足临床护理需求。
优质护理服务进一步向纵深开展。优质护理服务覆盖面不断向县级和基层医疗机构倾斜延伸；全省所有二级以上医院全面实施责任制整体护理的服务模式，护理专业内涵更加丰富，群众获得感显著提高。
护理管理科学化水平明显提升。初步建立护士分层级管理制度，通过临床服务实践、业务素质能力等，对护理人员进行分层管理。完善全省护士执业管理制度和医院护理岗位管理制度。对护士人力配置、绩效考核、岗位培训和执业规则等进行科学管理，护士积极性得到进一步调动。
老年护理服务体系逐步健全。老年护理服务队伍和机构建设得到大力加强，老年护理服务行为更加规范，与之配套的老年护理教育逐步加强。社区和居家护理服务不断发展，进一步促进医养结合、安宁疗护以及护理服务业发展，不断满足老年人健康服务需求。
■主要任务
◆加强护士队伍建设
根据《医药卫生中长期人才发展规划（2011-2020年）》，大力培养与培训护理专业人才，落实护士配备相关标准，加强基层护士人力配备，优化护士队伍结构，提高护士队伍服务能力。
1.落实相关法律法规，维护护士合法权益。采取有力措施督促医疗机构继续落实《护士条例》、原省卫生厅、省人社厅联合下发的《甘肃省卫生厅系统编外护理人员推行人事代理（派遣）指导意见》，在保证人力配置、提升薪酬待遇、防控和减少护理职业健康危险因素等方面加大落实力度，切实维护和保障护士合法权益和身心健康，稳定和发展好护士队伍。大力宣传在护理工作中作出突出贡献的护士，依法严惩伤害护士的违法犯罪行为，保护护士人身安全。
2.增加医院护士配备，满足临床工作需求。根据深化医药卫生体制改革和卫生计生事业发展的迫切需求，采取有效措施进一步落实医院护士配备标准，根据省内各级医院的功能定位、服务范围、床位规模、临床工作量等因素，科学合理的配置护理人员数量，使医院护士数量与临床工作量相适应，满足临床工作需要。
3.充实基层护理力量，提高基层护理服务水平。进一步增加城市社区卫生服务机构和乡镇卫生院的护理队伍总量，通过开展对口支援、在岗培训、定向培养、提升学历层次等多种方式，多渠道培养基层护士，提高其护理服务能力和水平。同时采取措施督促基层医疗机构在保证人力配置、稳定护士队伍、改善工作条件、保障护士待遇等方面加大落实力度，维护和保障护士合法权益和身心健康，稳定和发展好基层护士队伍，调动护士积极性。
4.建立健全护士培训机制，提升专业素质能力。根据国家卫生计生委制订的培训大纲和培训要求，建立符合四川省特点的护士培训制度，在组织开展省级培训的基础上，加强指导和推动各地区开展培训工作。结合护士分层级岗位培训特点，因地制宜，明确各层级护士培训内容和培训要点，探索适合四川省的护士分层级培训管理体系。重点加强新入职护士、专科护士、护理管理人员、社区护士、助产士等的培训，切实提高护理专业素质和服务能力。到2020年，争取三级综合医院的新入职护士参加岗位培训达100%，其他医疗机构应当有一定比例的新入职护士参加培训，社区卫生服务机构护士培训实现全覆盖。
◆丰富优质护理内涵，提高护理服务质量
1.继续深入推进优质护理。进一步扎实推进优质护理服务，扩大优质护理服务覆盖面，三级医院要发挥自身优势配合当地卫生计生行政部门做好二级医院的帮扶工作，逐步实现二级以上医疗机构优质护理服务全覆盖，不断提高开展优质护理的县级医院和基层医疗机构比例。继续推动各级各类医疗机构深化“以病人为中心”的服务理念，落实责任制整体护理，改善护理服务，体现人文关怀和护理专业内涵。
2.持续改进护理服务质量。加强完善省内各级医院护理质量控制和持续改进机制，运用科学方法不断改进临床护理实践；明确护理质量控制关键指标，利用信息化手段，建立定期监测、患者反馈制度，以促进护理质量的提升，保障患者安全。健全全省护理质量控制和持续改进体系，规范省内各级医院的临床护理行为，提高护理质量。
◆加强护理科学管理
1.深化分配制度改革。落实国家有关工资、岗位津贴及福利待遇等政策，强化护理部对护理人员的绩效考核分配职能，确保编制内、外护士同岗同酬同待遇，激发广大护士活力。在提高护士薪酬待遇的基础上，建立科学合理的护士绩效考核和薪酬分配制度，要向工作量大、护理风险大、技术难度高、轮值夜班多的临床岗位倾斜，体现多劳多得、优绩优酬，形成科学的激励机制，充分调动护士的积极性。
2.逐步实施医院护理岗位管理。到2020年，60%的三级综合医院应实施护理岗位管理制度，实现护士同岗同薪同待遇，激发广大护士活力。要建立人事、财务、医务、护理、后勤等多部门联动机制，科学设置护理岗位，建立护士岗位责任制，明确岗位职责和工作标准，合理配置护士人力。在提高护士薪酬待遇的基础上，建立科学的护士绩效考核和薪酬分配制度，体现多劳多得、优劳优酬。其他医疗机构应积极探索实施护理岗位管理制度。
◆拓展护理服务领域
1.大力推进老年护理。积极应对人口老龄化，逐步建立以居家为基础，以机构为支撑、以社区为依托的老年护理服务体系。鼓励公立医院资源丰富的地区可积极稳妥地将部分一级或二级公立医院转型为老年护理服务机构，鼓励社会力量举办老年护理服务机构，为老年患者以及失能、半失能等人群提供健康管理、康复促进、长期护理等服务。健全完善老年护理相关服务指南和规范，加强老年护理服务队伍建设，开展老年护理从业人员培训，不断提高服务能力。要发展医养结合，为老年人提供治疗期住院、康复期护理、稳定期生活照料、安宁疗护一体化的健康养老服务。
2.加快社区护理发展。加强社区护士队伍建设，增加社区护士人力配备。鼓励全省三级医院通过建立护理联合团队等，发挥优质护理资源的辐射效应，帮扶和带动基层医疗卫生机构提高护理服务能力，特别是健康管理、康复促进、老年护理等方面的服务能力。鼓励基层医疗卫生机构发展家庭病床和居家护理，为长期卧床患者、晚期姑息治疗患者、老年患者等人群提供专业的护理服务。□兰州日报全媒体记者刘晓芳整理
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