《“十三五”甘肃省地方病防治规划》印发—— 2020年消除碘缺乏危害
大骨节病
□资料照片
地方病是由生物地球化学因素、生产生活方式等原因导致的呈地方性发生的疾病，多发生在老少边穷地区，是病区群众因病致贫、因病返贫的重要原因。地方病防治是一项十分复杂的社会系统工程，也是一项重大民生工程。为建立地方病防治长效机制，持续落实综合防治措施，巩固防治成果，维护人民群众身体健康，根据《“十三五”全国地方病防治规划》、《健康甘肃“2030”规划纲要》，结合深化医药卫生体制改革要求，四川省于日前制定、发布了《“十三五”甘肃省地方病防治规划》。
■政策解读
规划背景
“十二五”期间，在省委、省政府统一领导下，各市州、各部门认真履行职责、加大投入，健全完善防治网络，着力落实综合防治措施，社会广泛参与，防治工作取得显著成效，大多数地区的地方病危害得到了有效控制或消除。
但是，导致四川省地方病发生的自然、地理环境条件难以根本改变。全省尚有20个县未达到消除碘缺乏病目标，已达到消除目标的部分地区工作滑坡；尚有部分饮水型地方性氟（砷）中毒地区未进行改水或改水工程水氟（砷）含量仍然超标，饮茶型地氟病病区氟含量合格砖茶饮用率仍较低；部分地区大骨节病、克山病病情尚未有效控制。一些地区对地方病防治工作的重要性和持久性认识不足，防治工作弱化、资金削减、人员流失，影响了防治成果的持续巩固，距实现控制和消除地方病危害目标仍有较大差距。
工作目标
依法全面落实地方病防治措施，建立与四川省经济社会发展水平相适应的长效工作机制，稳步推进地方病控制和消除工作，巩固防治成果，消除重点地方病危害。到2020年，实现以下目标：
1.持续消除碘缺乏危害。继续实施食盐加碘消除碘缺乏危害策略，全省95%以上的县保持消除碘缺乏危害状态，人群碘营养总体保持适宜水平。
2.保持基本消除大骨节病状态。全省95%以上的病区县达到消除目标，其余病区县达到控制水平。
3.保持基本消除克山病状态。全省75%以上的病区县达到消除目标，其余病区县达到控制水平。
4.有效控制饮水型地方性氟（砷）中毒危害。全面落实已查明氟（砷）超标地区的改水工作，全省90%以上村的改水工程保持良好运行状态，饮用水氟（砷）含量符合国家卫生标准；70%以上的病区县饮水型氟中毒达到控制水平；90%以上的病区县饮水型砷中毒达到消除水平。
5.有效控制饮茶型地氟病危害。在全省大力推广氟含量合格砖茶，逐步降低人群砖茶氟摄入水平。
防治措施
（一）实施综合防控。消除碘缺乏危害。继续坚持“因地制宜、分类指导、科学补碘”原则，实施以食盐加碘为主的综合防控策略。卫生计生部门组织调查全省饮用水含碘量状况，以县为单位定期开展人群碘营养监测，掌握发病和防治措施落实情况，建立新发克汀病患儿报告制度，及时监测预警人群碘缺乏风险；加强医疗和预防人员的培训，协调有关部门做好科学补碘知识宣传。工信部门组织生产、供应符合四川省食用盐碘含量标准的碘盐。食药等食盐质量监管部门依法开展碘盐生产、流通环节的监督，查处违法行为，防止不合格碘盐流入市场。在贫困地区落实碘盐财政补贴政策，防止出现新发克汀病病例，保护儿童智力发育。
防范地方性氟（砷）中毒。卫生计生部门组织开展病情、防治措施落实情况的动态监测，有序开展地方性氟（砷）中毒控制和消除评价工作；进一步查清饮茶型地氟病病情和流行范围。水利部门优先在饮水型地方性氟（砷）中毒地区安排农村饮水安全巩固提升工程建设项目，完成降氟、降砷改水工程建设，加强对农村饮水安全工程的运行管理和水质检测的指导。食品药品监督部门加强对砖茶产品质量安全的监管。相关部门要研究在贫困地区实施氟含量合格砖茶财政补贴政策，减轻饮茶型地氟病危害。
防治大骨节病。卫生计生部门加强监测和评价，积极推动病区落实综合防治措施；协调相关部门将符合残疾标准的大骨节病致残者纳入残疾人保障范围。教育部门优先考虑在大骨节病活跃病区建立寄宿制学校，使当地儿童脱离致病环境，降低发病风险。林业部门结合林业重点工程，在病区落实退耕还林（草）防治措施。扶贫部门对建档立卡的因大骨节病致贫家庭进行重点帮扶。在病情未得到有效控制的病区，当地政府加大防治力度，因地制宜落实防治措施，防止新病例发生。
防治克山病。卫生计生部门加强监测和评价，积极推动病区持续落实综合防治措施，进一步建立健全克山病患者档案。扶贫部门对建档立卡的因克山病致贫家庭进行重点帮扶。在病情未控制的病区，当地政府加大防治力度，加强群众健康教育，改善膳食营养，改变不健康的生活方式。
（二）加强监测评估。卫生计生部门健全完善地方病防治监测评价体系，扩大监测覆盖范围，加大重点地区和重点人群监测力度，定期开展重点地方病流行状况调查，准确反映和预测地方病病情和流行趋势。加强信息化建设，依托现有网络平台，加强地方病信息管理，实现监测评估工作的数字化管理和信息共享，提高防治信息报告的及时性和准确性。强化监测与防治干预措施的有效结合，加强监测管理和质量控制，促进部门间及时沟通和反馈监测信息，为完善防治策略提供科学依据。
（三）加强宣传教育。卫生计生、教育、新闻出版广电等部门要充分利用传统媒体和新媒体，结合地方病防治特点，开展内容丰富、形式多样的宣传教育活动，普及地方病防治知识和技能，增强群众防病意识和能力。
保障措施
（一）组织保障。各地要加强对地方病防治工作的组织领导，进一步健全政府领导、部门负责、社会参与的工作机制。各市、县级人民政府要承担主体责任，细化分解防治工作目标和任务，签订目标责任书，抓好组织落实。
各有关部门要按照职责分工，认真组织实施本规划确定的政策措施，切实抓好落实。省发展改革委将相关投资建设项目优先向地方病地区倾斜，促进社会经济协调发展。省科技厅针对地方病防治工作中的瓶颈问题设立科研项目，为防治工作提供科技支撑。省民政厅对符合条件的贫困地方病患者按规定给予基本生活救助和医疗救助。省财政厅安排地方病防治所需资金并监督使用情况。省人力资源和社会保障厅按规定做好参保地方病患者的基本医疗保险保障服务工作。省残联做好符合评残标准的氟骨症、大骨节病、克汀病患者的残疾人相关服务工作。
（二）经费保障。各级政府要根据规划要求和防治工作需要，落实防治资金。各有关部门加强对地方病防治资金的监管和审计，保证专款专用，提高使用效益。广泛动员和争取企业、个人及社会力量提供资金和物质支持。
（三）技术保障。针对地方病防治的难点和重点，加强地方病病因等基础研究和防治应用研究，通过国家和省级科技计划（专项、基金等）对符合条件的地方病防治科研活动进行支持。开展地方病防治国内外交流与合作。
（四）机构和人员保障。加强地方病防治机构和队伍建设。加强地方病实验室建设，提高实验室检测能力。开展专业人员素质教育与技术培训，提高基层防治人员的业务能力。按规定保障专业防治人员的工资待遇，为其开展防治工作创造有利条件。
新闻推荐
西部商报讯（记者樊丽）9月14日，甘肃省高级人民法院在林区中院召开直属法院改革工作推进会，总结交流直属法院改革经验，研究部署下一步工作，推动直属法院及全省法院各项改革措施进一步落地见效。会议要求，...
甘肃新闻，讲述家乡的故事。有观点、有态度，接地气的实时新闻，传播甘肃正能量。看家乡事，品故乡情。家的声音，天涯咫尺。