定西市人民医院成功救治一名心肌梗塞危重患者
近日,市人民医院ICU科成功救治一大面积心肌梗塞合并心源性休克并室颤患者。
患者老年女性,于入院前半小时在广场散步时突然出现胸网、气短,伴心前区不适,约5分钟后患者突然出现意识丧失、呼吸急促,家人紧急拨打120后送入我院急救中心,因患者病情危重遂转入ICU。经积极完善相关检查后初步诊断为“心源性休克、急性广泛前壁心肌梗死、冠心病、心脏扩大、心力衰竭、心功能IV级(NYHA分级)、高血压病3级极高危、2型糖尿病继发性甲状腺功能减退”。
入科后床旁心电监护提示:频发多源性室早,且随后出现室颤,主治医生安勇和副主任医师张鼎宏即刻行心肺复苏术,患者逐渐恢复窦性心律,但呼吸循环衰竭,心功能极差,血压持续测不到。给予积极气管插管,呼吸机辅助呼吸,超大剂量血管活性药物维持血压及其他综合治疗,治疗期间患者曾并发凝血功能障碍及全身多脏器功能衰竭。经过一周的综合精准治疗后患者病情逐渐好转,脱机实验成功后拔出气管插管,呼吸平稳,血管活性药物逐渐停用,各脏器功能好转,生命体征平稳,转入心内科继续治疗。患者目前康复良好,拟近日出院,患者及家属特送来锦旗表示感谢。
患者入院时病情极危重,大面积心肌梗死、心源性休克、室颤,治疗期间又出现凝血紊乱及多脏器功能衰竭,其中每一种都是致死性疾病。该患者的成功抢救离不开我院多科室的协作,离不开综合ICU的先进设备,更离不开ICU团队的精准救治与坚持努力,是该院ICU综合抢救水平的又一次证明,标志着该院抢救极危重症患者的能力持续提高。
邢海燕
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