定西市医药卫生体制改革稳步推进

本报讯(通讯员牛建军)定西市在深入推进医药卫生体制改革中,通过不断完善制度措施、提高医疗服务水平、降低药品成本、减轻医疗费用、优化服务方式等措施,着力解决医疗卫生供给不平衡不充分等问题,真正让广大群众方便就医。

在强化组织领导和健全制度措施等方面,积极调整充实深化医药卫生体制改革领导小组组成人员,明确医改领导小组、市医改办和各部门职责、工作规则,实行由市委、市政府主要领导共同担任组长的“双组长”领导体制。建立以医改领导小组会议为主要形式的医改问题协调、解决和推进机制,明确各级医改办“制定政策、组织实施、综合监管、督查考核”职责,有效解决了医改政策协调不力、措施落实不到位和医改“九龙治水”等问题。

在完善配套政策和全面取消药品加成等方面,市县两级财政将医疗系统退休人员工资、药品零差率销售、政策性亏损、基础设施建设等都纳入了财政预算,并研究出台相关配套措施。全面实行药品采购“两票制”,不断挤压药价虚高的水分,并将药品占比纳入市政府目标管理责任书之中。通过对政策的落实,全市县级及以上公立医院药占比已降至30%左右,医务性收入接近35%。2017年8月,在全省率先推行所有公立医院全面取消药品加成政策,实行药品零差率销售,县级及以上公立医院零差率销售药品累计达15亿元,减少群众药品负担近2.3亿元。

在推行签约服务和控制降低疾病发生率等方面,积极推行“家庭医生‘4+1’联包签约服务”,由乡镇医生、村医、包村干部、计生专干等4人组成家庭医生签约服务团队,按照与居民签订的签约包内容提供基本医疗、公共卫生和健康管理服务。目前,全市成立家庭医生“4+1”联包签约服务团队2006个,共签约基础包27.95万个、初级包8412个、中级包1703个。据监测,全市认真落实13项基本公共卫生服务,老年人、高血压、糖尿病规范管理率分别达到66.13%、62.4％、61.24％,常见病、慢性病发病率有所下降。

在优化服务流程和方便群众就医看病等方面,全面落实提高新农合报销比例、降低报销起付线、医生多点执业、市县乡村医疗联合服务一体化、异地就医直接结报等政策措施,让患者就医更加方便。积极推动多样化的医联体建设,全市20个医院与省内外13个医院建立了医联体(协作关系),18个医院与8个医院建立了远程会诊系统。市人民医院与兰大二院的专科(技术)联盟合作强化了“龙头”作用,陇西县市县乡村医疗联合服务一体化模式得到就医群众的广泛好评。

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