脑炎应该怎么护理

□ 中江县人民医院 邓华

脑炎是指脑实质发生的炎症性疾病，主要是由病毒、细菌感染造成的，多发人群为儿童、老人以及免疫力低下人群。脑炎主要包括病毒性脑炎、细菌性脑炎、真菌性脑炎、螺旋体性脑炎以及寄生虫病性脑炎等类型。与普通疾病不同的是，脑炎具有一定的传染性，其中流行性乙型脑炎是最具传染性的，可以通过蚊虫叮咬传播。

导致脑炎的因素很多，其中病毒感染是造成脑炎的主要原因，也有一部分脑炎是由寄生虫或细菌造成的，而真菌造成的脑炎相对较少。细菌性脑炎是由细菌感染造成的，主要包括结核性脑炎、化脓性脑炎以及布氏杆菌性脑炎等类型；螺旋体性脑炎是由莱姆病、神经梅毒以及中枢钩端螺旋体病等因素造成的；寄生虫性脑炎可分为原虫病性脑炎以及蠕虫病性脑炎，其中原虫病性脑炎是由恶性疟疾、弓形体虫病、脑锥虫病等因素造成的，而蠕虫病性脑炎是由肺吸虫病、脑血吸虫病、圆口线虫病等因素导致的。除此之外，免疫力低下以及过度劳累等因素也有可能诱发脑炎。

脑炎患者会出现发烧、头疼、四肢乏力、意识障碍、恶心呕吐等症状，病情严重的话患者可能会出现昏迷、人格改变、精神行为异常以及癫痫等症状，甚至会死亡。其次，脑炎患者也会出现腮腺肿大、皮肤疱疹、皮疹、手足口病及心肌炎等伴随症状。脑炎患者需要进行抗病毒治疗、抗感染治疗，也可以通过中医治疗等方式控制病情。此外，脑炎患者也需要得到科学有效的护理，这样才能够促进病情的好转。那么，脑炎应该如何护理呢？

1.病情观察护理人员需要了解患者的接触史，明确患者是否存在精神异常或病毒感染等情况。第二，护理人员需要观察患者是否存在头痛以及恶心呕吐等症状，判断患者是否存在脑膜刺激征。第三，护理人员需要观察患者是否出现癫痫，如果出现的话，癫痫是怎样的程度，也需要明确癫痫的部位、频率以及时间。第四，护理人员需要时刻观察患者的生命体征，例如呼吸、心率、血压、瞳孔以及体温等。

2.症状护理护理人员需要时刻监测患者的症状，根据患者的症状采取相应的护理措施。如果患者存在颅压高的情况，需要按照医嘱给患者注射脱水剂。如果患者癫痫发作，需要及时让患者服用药物，控制病情。如果患者存在意识障碍，需要对患者进行意识护理。如果患者精神异常，需要由专人进行护理，也需要加床挡，如果有必要的话需要对患者进行一定的束缚。再次，如果患者出现发热症状且体温高于38摄氏度的话，需要进行物理降温或药物降温。此外，护理人员也需要观察患者是否存在颈部强直的情况，如果有的话需及时告知医生。

3.一般护理第一，在患者养病过程中，需要保证室内空气新鲜，也要合理控制室内的温度与湿度，不要让室内的光线过强，否则可能会诱发惊厥。同时，需要定期进行消毒，保证室内的干净整洁。第二，需要做好患者的口腔护理工作与皮肤护理工作，及时清除患者口腔内的异物，并用温水擦拭患者的皮肤。第三，若患者还伴随尿潴留症状，在留置导尿阶段内需要加强尿道口的清洁。第四，需要做好患者的眼部护理，若眼部存在分泌物需要利用生理盐水擦洗干净并滴入眼药水。

4.饮食护理脑炎患者的饮食需要以高蛋白和高维生素为主，要多食用清淡且易消化的食物，但是要保证营养的均衡，也要多食用含碘食物和果蔬。

5.加强锻炼在病情恢复期间，脑炎患者需要加强肢体的康复训练，但护理人员以及家属需要陪伴患者进行训练，避免患者跌倒或出现其他异常情况。

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