小儿高热日常护理
□ 中江县妇幼保健院 欧阳小芸
小儿因年龄小，身体抵抗能力差，在成长过程中，很易会被各种疾病侵袭，导致发烧。通常情况下，小儿的体温迅速的升高，且温度超过37.2摄氏度，就是人们常说的发热，口温在39~ 40摄氏度之间为高热，一旦超过41摄氏度则为超高热。
小儿体温过高，会严重损伤身体器官，很可能引起抽搐、昏迷和惊厥等。及时了解小儿发热的具体原因，并采取有针对性措施进行检查和治疗，对于患儿十分必要。
常见的护理问题
首先患儿体温持续升高，通常和患儿的体温调定点升高有关。其次，患儿的情绪也会变得焦虑，在体温上升过程中，患儿会出现发冷和寒战的情况。因持续高热，患儿体内的水分会大量的消耗，如果没有及时补充水分和电解质，代谢不平衡，酸碱也会出现失衡。再者，患儿的体液也会慢慢减少。其次患儿由于没有食欲，不能正常进食，这样会导致大量消耗，容易出现营养失调，情绪焦躁不安，很可能会出现坠床的危险。
小儿高热护理措施
首先，要将患者放在舒适、安静的室内环境中，并保持室内通风，通常患儿在高热的情况下，很容易会出现齿龈炎的情况，这个时候一定要保障口腔内的卫生清洁，避免出现感染以及黏膜溃烂。患儿在逐渐降温的过程中会出现大汗的情况，这个时候应当及时更换衣服和被褥，并保障皮肤卫生清洁以及床单舒适干燥，尽可能避免皮肤出现破损。
饮食应当以清淡为主，多补充高维生素、高热量、容易消化的高蛋白食物，尽可能鼓励患儿多喝水，多进食蔬菜以及高蛋白的食物。
密切观察患儿的体温状况、呼吸、脉搏以及血压等各项指标，当患儿的体温在39摄氏度以上的时候，应当采取物理降温，主要方法有：采用冰袋进行冷敷，使用乙醇进行擦浴等方式。等过了30分钟之后，再进行体温测量，并将测试的结果记录在体温单上。要密切观察整个发热的实际规律、特点以及相应的症状，当患儿大量出汗时要注意是否出现虚脱。
观察患儿的四肢是否出现厥冷的情况，这样很可能是患儿的病情逐渐加重，通过治疗之后，体温会逐渐下降，且四肢会逐渐变暖，治疗效果显著，并观察患儿是否有出血、颅内增压等症状，并协助诊断。
高热惊厥情况，要实施保护措施，避免出现碰伤和坠床的情况，并由患儿的家属进行签字，避免患儿舌咬伤，还需要及时清除患儿鼻咽部的分泌物，要保障患儿的呼吸道畅通。
降温方法
首先，要减少患儿穿的衣服，帮助孩子进行散热，许多家长以为孩子发热，要用衣服和被子将孩子裹得严严实实的，只要出汗就好了，这样其实是不对的，当孩子在发热的时候，很容易出现发抖的情况，这主要是因为体温过高导致出现痉挛。
其次，可以用浸水的毛巾，拧干后置于额头，每3~5分钟进行更换一次。头部冰枕，将小冰块和少量的水装满到冰袋当中，并排除里面的空气，放置在枕头底下。还可以用温湿的毛巾擦拭孩子的腋下、四肢以及头部等，多擦洗皮肤，这样有助于散热。
在补充水分的时候，注意不要随便吃药，在高热的情况下，呼吸会逐渐加快，出汗也会导致身体当中的水分流失，因此，父母要及时给孩子补充水分，从而增加尿量，也有助于促进患儿身体内的毒素快速排出。
要在医生的指导下用药，当患儿在用药之后，热度不减，应当在间隔4~6小时再服药，药量不能过大，如果过量，很可能会出现急性中毒的情况。退热药只可以在宝宝发热的情况下才有用，当宝宝出汗比较多的时候，应当及时补充水分，避免出现虚脱。
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