带你了解食管裂孔疝
□ 中江县冯店中心卫生院 陈辉
食管裂孔疝病症指代的是人体腹腔中胃等脏器通过体内隔食管裂孔进行胸腔的一种疾病。食管裂孔疝属于人体消化内科疾病，部分患者无明显症状。该病症可能发生在任何年龄段，但是随着年龄的增长，临床症状也逐渐增多。根据相关数据显示，该病症女性患者较多，女性患者与男性患者的比例为1.5~3:1。下面我们一起来了解下食管裂孔疝。
导致食管裂孔疝病症的主要原因有五种，分别为食管发育不完全、长期腹腔压力、创伤性食管裂孔疝、手术原因等，其中长期腹腔压力因素十分常见，该病症属于后天因素，如果患者长期出现便秘、慢性咳嗽以及妊娠症状，极有可能导致胃体疝入膈肌上面，出现食管裂孔疝症状。
根据我国食管裂孔疝患者的治疗情况来看，患者的主要临床表现为胃食管反流症状，患者会出现上腹饱胀、反感以及疼痛等症状，疼痛现象多为针刺性疼痛，可由疼痛部位呈现放射状，辐射到患者颈部、肩部以及背部等位置，患者如果平躺进食或者使用大量甜食会加重病症。
食管裂孔疝患者多数情况下会发生并发症，患者可能会出现出血症状，该症状主要有患者食管炎导致，长此以往会导致患者出现贫血症状，此外食管裂孔疝患者还有可能因为胃肠疝入，出现黑便以及呕血症状。反流性食管狭窄病症也是食管裂孔疝患者的常见并发症之一，部分患者会出现器质性狭窄现象，导致食物吞咽困难、疼痛，并且在饮食过后会出现呕吐症状。
随着食管裂孔疝患者病情的发展，会导致患者体内疝囊不断增大，压迫患者的纵膈与心肺，使患者出现心悸、气急等症状，当疝囊压破坏患者食管时，会导致患者在饮食过程中，胸骨后方出现食物停滞现象。
在食管裂孔疝患者临床治疗中，X线检查、内镜检查以及食管测压检查是主要的三种检查方式。其中X线检查是目前临床治疗中，诊断食管裂孔疝的主要手段，但是在使用该检查手段时需要注意的是，对于轻度可复性裂孔疝患者而言，一次检查结果并不能有效排除该病症，在临床治疗中高疑者应该引起重视，反复检查，并且在检查过程中可以采取特殊体位，例如足高头低体位等，此外，在X线检查活动中，使用钡餐造影能够显示出病症的直接征象与间接征象。
在临床检查诊断过程中，内镜检查通常情况下作为X线检查的补充，协助医生进行诊断。食管测压检查也是一样，起到补充作用，因为患有食管裂孔疝的患者进行食管测压会出现异常图形，能够协助医生进行病症诊断。
由于食管裂孔疝病症较为少见，在加上该病症没有明显的特点与体征，因此在临床诊断中较为困难，一般情况下，对于肥胖、年龄较大、并且与体位相关的患者应该进行仔细询问与检查，此类型人群为高疑人群，可以借助X线检查与内镜检查协助医生进行诊断。
目前针对食管裂孔疝患者的治疗手段有两种，分别为内科治疗与外科治疗。内科治疗主要适用于反流症状轻，滑疝现象轻的患者，主要治疗目的是为了消除患者食管裂孔疝形成因素，控制患者反流现象，减少患者胃酸分泌。
外科治疗主要针对内科治疗效果不好，并且存在幽门梗阻病症，以及存在癌变可能的患者，在对此类患者进行手术治疗时，目的是为了恢复患者疝内容物，将患者食管裂孔进行修补，防止患者出现胃食管反流症状，确保患者胃液能够正常流动，此外还需要对该病症的相关并发症进行治疗。目前，在临床手术治疗中，针对食管裂孔疝患者的治疗方法较多，常用的有抗反流手术与疝修补术。
新闻推荐
罗婷婷（前）和病人一起加油鼓劲。罗婷婷（德阳市第二批援助湖北医疗队队员、中江县人民医院感染性疾病科主管护师）3月4日周三阴...
中江新闻，有家乡事，还有故乡情！连家乡都没有了，我们跟野人也没什么区别。露从今夜白，月是故乡明。中江县一直在这里为你守候。