洪涝灾害后 如何预防介水传染病

□ 中江县疾病预防控制中心 肖超

近年来国家持续加大农村人口饮用水工程建设投入，农村人口的饮用水质量正在逐步改善，但农村饮用水仍然面临许多困难，特别是洪涝灾害所导致的饮用水污染事件频频发生，严重损害了农村居民健康。因此农村集中式供水站如果设计和管理不当，水一旦受到污染，就有可能引起大范围的疾病流行或中毒（最常见的就是介水传染病），危害农村居民的身体健康和生命安全。

介水传染病是指通过饮用或接触受病原体污染的水而传播的疾病，又称水性传染病。介水传染病主要存在于人类粪便、生活污水、医院以及畜牧屠宰、皮革和食品工业等废水中，人们接触或饮用后所导致的传染病。常见有伤寒与副伤寒杆菌、霍乱与副霍乱弧菌、痢疾杆菌、致病性大肠杆菌、甲型肝炎病毒、脊髓灰质炎病毒等。

当发生洪涝灾害后，饮用水水源受到污染或可能污染时，为保证农村居民能够得到安全的饮用水，农村集中式供水站须做好饮用水水源地的保护、水质的消毒处理和水质检验。

饮用水水源的保护

1.如果集中式供水的水源地受到破坏或污染严重，应立即选择新的水源地或改用其他供水方式，比如提供瓶桶装水、包装矿泉水、消防车供水等。

2.清除、转运饮用水水源附近堆放的含有毒有害化学物质的废渣或废水，妥善管理放射性物质，无法转移的有害物质应加强保护，防止扩散或外溢。

3.迁移饮用水水源附近的粪坑、牲畜圈等，清除垃圾堆和无害化处理厕所内的粪便。

4.及时打捞水中垃圾、动物尸体和水面的漂浮物。

饮用水管网及水质消毒

1.对被淹没了的水井或供水构筑物（泵房、沉淀池、清水池、高位水池和水塔等）应停止供水，待水退后经清除池底淤积物和池壁附着物，做切底清洗后，还应用有效氯含量在10~20mg/L的消毒液浸泡消毒至少30分钟。

2.供水管网可以采用高速水流冲洗或压缩空气和水流同时进行冲洗，洗管排水初期浑浊度较高，冲洗过程应持续到排水清澈为止。冲洗完成后，还应用有效氯含量在20~30mg/L的消毒液浸泡24小时。

3.使用漂白粉进行饮用水消毒，配置浓度通常为加氯量3~5mg/L，加氯量上限为4~6mg/L。用含有效氯25%的漂白粉50g加入到2500L饮用水中，混匀、消毒30~60分钟，即可饮用。使用二氧化氯进行饮用水消毒，配置浓度通常为加氯量 0.2~0.25mg/L，加氯量上限为0.8mg/L（一般在洪涝灾害及水质污染较严重使用该浓度）。将50g10%的二氧化氯消毒粉剂倒入2.5L水中，搅拌溶解后，既得2000mg/L二氧化氯消毒液，将其加入到10000L饮用水中，混匀、消毒30分钟后即可饮用（清洁水源，可加入到20000L饮用水中）。

饮用水水质检验

按照国家 《生活饮用水卫生标准》对水源水 （如水源水为地下水，可直接采集浅井水、深井水或山泉水）、出厂水和末梢水进行取样监测。对所取水样按照国家《生活饮用水标准检验法》进行水质检验。水质检验项目有微生物指标、毒理指标、感官性状和一般化学指标、放射性指标、消毒剂等指标。做一般分析时应选择有微生物指标、毒理指标、感官性状和一般化学指标、放射性指标、消毒剂等常规指标。做简易或污染分析时必须包括微生物（菌落总数、总大肠菌群）、感官 （浑浊度）、污染 （氨氮、亚硝酸盐氮） 和消毒剂 （余氯）等指标，以判断水质有无污染、污染程度、是否在流行病学上安全。取水样水质检测合格后方可供水。

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