如何正确理解“U=U”?
目前,艾滋病无有效根治的药物,但抗病毒治疗可抑制病毒,有助于控制病情进展,提高患者的生活质量,减少艾滋病相关死亡,有效延长病人生命。
感染艾滋病病毒后,及早接受抗病毒治疗,能够抑制病毒复制,有效降低病人体内病毒含量,降低传播艾滋病的风险。
U=U(测不到=不传染),即“当按规定接受抗病毒治疗的感染者,达到病毒载量抑制时,即使通过无安全套的性行为,其传播HIV的风险也为零。”
“U=U”最早由欧美学者提出,他们认为:HIV感染者在接受有效的“高效抗反转录病毒治疗”(HAART)后,血液中如果测不到HIV病毒量(或描述为“TND”)且稳定长达六个月以上时,无法通过性行为传染给其阴性伴侣,这时的传染风险是能够用“可忽略”“没有实际风险”“不具有传染力”“不再有传染性”等来描述的。
在我国,为了更加严谨地理解这一理念,避免出现误读,特别提出“U=U”的必要条件:
1、HIV感染者正在接受持续有效的抗病毒治疗;
2、HIV感染者具有良好的服药依从性;
3、HIV感染者体内测不到HIV病毒载量,并且持续稳定长达6个月以上;
4、“不具有传染力”仅限于经性行为方式。病毒载量不能每天都检测,有鉴于此,即使病载检测不到,我们仍然建议坚持使用安全套。
德阳市疾病预防控制中心
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